膝关节损伤康复训练(力量训练)
1.靠墙静蹲
膝关节上方的肌肉叫“股四头肌”,其主要作用是伸直膝关节。静蹲可锻炼股四头肌,除能增强力量外,还可改善其对膝关节负重状态的调控,增加膝关节静态及步态稳定性,缓解对膝关节的冲击力,减轻负重和应力,缓解骨关节炎。
练习方式:
(1)动作要领:站立,挺胸抬头,双脚与肩同宽,脚尖朝前,别内、外八字,既锻炼力量,又不增加髌骨关节压力,慢慢蹲至30~45度,静止到双膝酸胀、明显颤抖为止,再起身慢走放松。如果要增加难度,可以在背后放置一个瑜伽球进行以上动作,如图8-5-1所示。
(2)练习要求:早、中、晚各1组,每组3次,每次间隔1分钟,练习时精力集中,自然放松。
(3)注意事项:大小腿之间角度不要低于90度,膝盖不要超过脚尖,否则会给膝盖不必要的压力,不利于关节的恢复。
(4)错误动作:膝盖内扣、膝关节打得过开、背部不贴紧、蹲得过低。
2.神经肌肉练习
(1)动作要领:单腿站立在海绵垫等不稳定面上,微屈膝15度,每组保持身体稳定30秒,坚持3~4组,如图8-5-2所示。
(2)练习要求:一周3次,每次3组,每组30秒。
(3)注意事项:尽量避免身体晃动,用膝关节力量维持平衡,可以采用闭眼或增加辅助动作来增加练习难度。
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图8-5-1 靠墙静蹲

图8-5-2 神经肌肉练习
3.抗阻屈膝
(1)动作要求:俯卧于瑜伽垫上或床上,患者脚踝处负重或以皮筋束于其上,进行最大范围内抗阻屈曲,如图8-5-3、图8-5-4所示。
(2)练习要求:一周3次,每次3组,每组15次。
(3)注意事项:膝关节后交叉韧带断裂重建的患者在术后3个月内不做此项练习。其他患者基本适用,且此动作不引起髌骨关节面压力增大,对即使是比较严重的退行性骨关节病的患者依然适用。

图8-5-3 抗阻屈膝(一)

图8-5-4 抗阻屈膝(二)