膝关节前交叉韧带术后康复训练
1.第一阶段：术后0～4周
（1）踝泵运动。
①动作要领：坐立位，双手向后支撑，缓慢、用力、全范围屈伸踝关节，如图8-5-5、图8-5-6所示。
②注意事项：避免踝关节频繁屈伸。
③练习要求：每日2小时1次，每次1～2组，每组20个，每个坚持10秒。
图8-5-5 踝泵运动（一）
图8-5-6 踝泵运动（二）
（2）直腿抬高。
①动作要领：仰卧位，伤患腿伸膝后保持膝关节伸直，抬高至足跟离开瑜伽垫10～15厘米处，如图8-5-7、图8-5-8所示。
②注意事项：向内勾脚尖，膝关节不能弯曲。
③练习要求：每日3组，每组20～30次，每次坚持10秒，组间休息15秒。
图8-5-7 直腿抬高（一）
图8-5-8 直腿抬高（二）
（3）活动髌骨。
①动作要领：坐立位，用手推住髌骨边缘，向上、下、左、右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置，如图8-5-9所示。
②注意事项：推髌骨时保证是髌骨在发生运动而不是在推动髌骨周围的皮肉发生运动。
③练习要求：每日1～2组，每组每个方向15～20次。
图8-5-9 活动髌骨
（4）关节活动度锻炼。
①动作要领：仰卧位，患者膝关节能够被动伸直到0度，屈膝关节到达60度，如图8-5-10所示。
②注意事项：足部不离开瑜伽垫面，足跟沿瑜伽垫缓慢向后滑动。
③练习要求：每日4次，每次约1小时。
（5）大腿前侧及后侧肌群的绷紧及放松练习。
①动作要领：
a.大腿前侧肌群绷紧，髌骨向上提；
b.大腿后侧肌群绷紧；
c.足尖下压，足跟向下蹬，大腿稍稍抬起绷紧；
d.患腿膝关节下垫一枕头，往下压枕头，如图8-5-11所示。
②注意事项：抬腿时要缓慢，膝关节尽量伸直。
③练习要求：每日4组，每组10～20次，每次坚持5秒。
图8-5-10 关节活动度锻炼
图8-5-11 大腿前侧及后侧肌群的绷紧及放松练习
2.第二阶段：术后4～12周
（1）上下台阶练习。
①动作要领：上台阶，健康腿先上，膝关节绷直后伤患腿迈上，下台阶，伤患腿先下，膝关节绷直后健康腿迈下，台阶高度逐步由10厘米增加到15厘米，甚至20厘米。
②注意事项：动作缓慢轻盈。
③练习要求：每日3次，每次做10组。(https://www.daowen.com)
（2）主动伸屈膝练习。
①动作要领：
a.坐姿，膝关节下方垫一毛巾卷或枕头；
b.伸直膝关节，然后慢慢回到起始位置；
c.视情况在踝关节上绑缚沙袋等重物。
②注意事项：动作缓慢轻盈。
③练习要求：每日4组，每组10～20次，每次坚持5秒。
3.第三阶段：术后4～6个月
（1）前向踏步及侧向踏步练习。
①动作要领：
a.站立位，前方（侧方）放一高15厘米的板凳；
b.伤患腿迈步踏上板凳，健康腿跟上，再以相反顺序回到起始位置；
c.随着锻炼强度的增大增加板凳的高度。
②注意事项：一只脚踏上板凳时，另外一只脚一定要悬空。
③练习要求：每日3次，每次1～2组，每组10个。
（2）蹬车练习。
①动作要领：
a.在固定单车上进行，将座椅调高至足部刚刚能踩到踏板并能完成一次蹬车循环；
b.将阻力定为“轻”并逐渐增加到“重”。
②注意事项：速度保持均衡。
③练习要求：每日10分钟，也可逐渐增加练习时间，从每天蹬1分钟到每天蹬20分钟。
4.第四阶段：术后7个月～1年
（1）单腿跳。
①动作要领：
a.单腿站立，另一个腿屈膝抬起，双手自然摆动；
b.站立腿半蹲，前脚掌蹬地，然后身体起跳，屈膝落地缓冲；
c.上下肢协调配合，保持身体平衡。
②注意事项：跳起高度只要脚后跟离开地面20厘米即可。
③练习要求：每日5次，每次1～2组，每组20个。
（2）折返跑。
①动作要领：
a.起跑时屈身，两腿前后分开要弯曲；
b.途中跑成直线，要平稳，后蹬速度要快；
c.近底线3～5米时，身体要快速下蹲降重心成扑步，脚尖内扣减速急停，上体开始转向。
②注意事项：要灵活，重心要稳，转身回头后用前脚掌着地马上加速。
③练习要求：每日2次，每次3～5组，每组30米折返。
