（五）半夏体质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
半夏体质者饮食宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。饮茶可选老乌龙茶和老黑茶。少食肥、甜、油、黏腻的食物。
（2）运动疗法
半夏体质的人，一般形体肥胖，容易疲倦，所以要根据自己的具体情况循序渐进地长期坚持运动锻炼，如选择散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、武术等运动，以及适合自己的各种舞蹈。半夏体质的人要加强机体物质代谢的过程，要适当地促进能量的消耗，应尽量选择低强度、长时间、不间断、有规律的运动项目。有氧运动很适合半夏体质的人，所有中小强度较长时间的全身运动都属于有氧运动，如划船、游泳、跑步、蹬自行车等。半夏体质的人一般体重较重，运动负荷强度较高时，要注意运动的节奏，循序渐进地进行锻炼，保障人身安全。
（3）音乐疗法
宫音能够促进消化，滋补气血，安定情绪，比较适合半夏体质人群。宫音代表曲目有《梅花三弄》《阳春》《高山》《流水》等。半夏体质之人闲暇之余多听宫类的音乐，可以促进全身气机的稳定，不仅能令心情愉悦、气血和平，也可调养身心，有养生保健之功效。
（4）代茶饮
①桔梗茶
原料：桔梗10g。
做法：将二茶匙的干燥桔梗加入一杯热开水中，浸泡约十分钟，过滤后即可饮用。
功效：宣肺化痰，利咽排脓。
②人参茯苓茶
原料：人参、茯苓各10g。
做法：将人参、茯苓放入砂锅中煮5分钟，即可饮用，或放入保温杯热水冲泡即可。
功效：益气渗湿。
（5）药膳
①桂花粥
方法：桂花2g、茯苓2g倒入锅内，加3碗水，大火烧开后，转小火再煮20分钟，滤渣留汁。大米50g加入熬好的汤汁中，再加适量清水，熬至米烂成粥即可。
功效：健脾化湿，散瘀化痰。
②海带冬瓜苡仁汤
方法：冬瓜块200g、薏苡仁30g，加水煮至苡仁熟烂，调入海带丝20g，小火煮沸即可。
功效：消痰，软坚，利水。
（6）足疗方
散湿方(https://www.daowen.com)
组成：苍术、陈皮、白术各15g，厚朴、石菖蒲各10g，紫苏、生姜各20g。
操作方法：将以上药材放入锅中，加水煎煮20分钟，取药液倒入药桶内，泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜，药液最低要没过脚踝，水温以40℃为宜，以全身微微出汗为佳。
注意事项：泡脚时间不宜过长，以15～20分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，时间太长的话，容易增加心脏负担。老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚，最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者，最好用木盆或足浴桶，不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法，患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：脾、胃、内分泌、三焦。
方法：耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●水分穴
水分穴在前正中线上，脐上1寸处，具有化痰祛湿、通调水道的作用。经常按揉此穴，可以帮助调节体内的水液运行，减少水液潴留。
水分穴是任脉的一个非常重要的穴位。水，指水液、水气；分，指分别、分利。其名亦表明此穴的功能是分清浊、利水道，可以改善体内水液运行情况。痰饮水湿就是由于体内水液运行障碍而形成的病理产物。因此，刺激水分穴对于半夏体质非常有针对性，可以缓解体内痰饮水湿过多所引发的胸闷、痰多、面色淡黄而暗、眼皮微浮肿、肢体困倦等诸多症状。痰饮水湿在体内停留，日久就会引发水肿，而水分穴对水肿病治疗有特效。《普济本事方》中记载其“主水病腹肿”，《针灸学纲要》中也有说明：“主治水胀肿满、水谷不分、小便不通。”
取穴方法：水分穴位于人体的中腹部，肚脐上一指宽处（即拇指的宽度）。可采用仰卧的姿势，以便实施者能够准确地找寻穴位和顺利地实施相应的按摩手法。
操作方法：可使用左掌或右掌的大鱼际根部，来回施以顺时针揉法100次，令该部位有热感即可。注意手下与皮肤之间不要出现摩擦，即手掌始终紧贴着皮肤，带着皮下的脂肪、肌肉等组织做小范围的环旋运动。
③经络拍打
●足太阴脾经
脾主运化，为后天之本，对于维持消化功能及将食物化为气血起着重要的作用。若脾经出现问题，会出现腹胀、便溏、胃脘痛、嗳气、身重无力等。若脾经气血通畅，经气旺盛，可以使人脏气通顺，运化如常。
具体方法：采取坐位，将一只脚的脚踝压在另一条大腿上，手握空拳，以掌根拍打，自足大趾内侧端起始，然后沿小腿内侧正中线上行，再至大腿内侧前缘，然后至腹部，拍打时要用力适中，双侧都要敲，每侧敲打10分钟。
2.中医辨证治疗
病机：患者先天不足或恣食肥甘厚味，脾气虚弱，脾不能运化水谷，痰湿内生。
症状：主诉较多而怪异，多为自觉症状如易精神紧张，好疑多虑，易惊恐，易眩晕、心悸，易恶心呕吐、咽喉有异物感，易咳喘多痰，易失眠多梦，易肢体麻木疼痛等。
治疗原则：清热化痰。
方药：温胆汤加减。
3.医案
李某，女，55岁，于2021年4月就诊。主诉：发现血糖升高2年，伴失眠4月。现病史：患者2年前查体发现空腹血糖8.5mmol／L，诊断为“2型糖尿病”，给予“盐酸二甲双胍片0.5gbid、阿卡波糖片50mgtid”口服治疗。4月前患者出现失眠，前来诊治。既往身体健康。现症见：失眠，入睡困难、易醒、多梦，脘腹胀满，口干，偶头晕胸闷，小便调，大便黏，舌红苔微黄腻，脉滑数。中医诊断：消渴病。证型：胆胃不和。治疗原则：清热祛痰，化湿和胃。西医诊断：2型糖尿病。方选温胆汤为主方加减治疗。处方：半夏12g，竹茹15g，陈皮15g，枳实15g，茯苓15g，生姜6片，甘草6g，大枣6枚，郁金15g，葛根30g。日1剂，水煎温服。7日后复诊，自述睡眠改善。空腹血糖6.6mmol／L。上方加炒酸枣仁30g、炒白术15g、知母12g，继服14剂以善后。