（六）大黄体质
1.养生保健
（1）饮食注意事项
大黄体质的人宜食甘蔗、荸荠、梨、西瓜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、萝卜、鸭肉、绿豆、甲鱼、银耳、番茄、杏仁、莲子心、茵陈、溪黄草、车前草等。
（2）运动疗法
大黄体质的人适合做大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类运动、武术等。这类运动可以消耗体内多余的热量、排泄多余的水分，达到清热除湿的目的。大黄体质的人在运动的时候要适当地多用腹式呼吸按摩消化系统。运动时腹式呼吸可以使膈肌和腹肌的活动幅度增加，不仅可以加快体内脏器的蠕动，还可以促进食物的消化和排空，有助于脾胃的运化功能。大黄体质的人如果性格急躁，可以选择棋类、太极拳、慢跑、游泳和骑车等慢而持久的运动。
（3）音乐疗法
大黄体质的闲暇之余应多听宫音音乐，促进全身气机的稳定。宫音音乐不仅能令人心情愉悦，气血和平，也可调养身心，有养生保健之功效。代表曲目有：《梅花三弄》《阳春》《高山》《流水》等。
（4）代茶饮
①大黄栀子茶
原料：大黄3g、栀子3颗。
方法：将两者放入热水中冲泡，代茶频服。
功效：清热泻下。
②金银花菊花茵陈茶
原料：金银花10g，菊花3～5朵，茵陈10g。
方法：将三者放入热水中冲泡，代茶频服。
功效：清热解毒，清肝明目。
（5）药膳
①赤小豆麦仁粥
方法：锅内加适量水烧开，加入赤小豆60g、绿豆50g、小麦100g煮开，转中火煮半小时。
功效：清热解毒，利水消肿
②金菇田螺汤
方法：豆腐切成条状入锅煎，锅内加水烧开，放入罐装田螺肉1听（或新鲜螺肉）和豆腐同煮。加入金针菇、精盐，煮开后放入香葱段，关火，最后撒上胡椒粉即可食用。
功效：清热利水。
（6）足疗方
四黄方(https://www.daowen.com)
组成：大黄、黄连、黄柏、黄芩、白术各10g，紫苏、苦参各20g。
操作方法：将以上药材放入锅中，加水煎煮20分钟，取药液倒入药桶内，泡脚用具最好选取能让双脚舒服地平放的，水位以浸泡到小腿为宜，药液最低要没过脚踝，水温以40℃为宜，以全身微微出汗为佳。
注意事项：泡脚时间不宜过长，以15～20分钟为宜。在泡脚过程中，由于人体血液循环加快，时间太长的话，容易增加心脏负担。老年人应格外注意，如果有胸闷、头晕的感觉，应暂时停止泡脚，马上躺在床上休息。饭后半小时不宜泡脚，最好是饭后1小时后再泡脚。常用中药泡脚者，最好用木盆或足浴桶，不宜用铜盆等金属盆。皮肤有外伤者忌用此方法，患有严重疾病者请在医生指导下应用。
（7）中医外治法
①耳穴压豆
取穴：脾、胃、肝、心、大肠、内分泌。
方法：耳廓常规消毒后，将胶布剪成0.8cm×0.8cm大小，放1粒王不留行籽粘上，随即贴压在所选耳穴上，由轻到重按压数十次。患者每日自己按压耳贴3～5次，每次每穴按压1～2分钟。
疗程：每隔1～2天换贴压另一侧耳穴。10次为一疗程。休息10～15天，再做下一疗程治疗。
②穴位按摩
●阳陵泉
阳陵泉是足少阳胆经的合穴，位于膝下外侧，腓骨小头前缘凹陷处。所谓合穴，是指气血由各分支向经络主干道汇合之处。此穴气血旺盛犹如泉涌，加之位于小腿外（阳）侧，腓骨小头之下，形似高陵出泉，故名之“阳陵泉”。
阳陵泉是胆经上的要穴，其改善胆腑功能的作用重大。中医学认为，胆是中正之官、中精之府，其能调节人体气机的升降，协助脾脏疏导运化水湿。当人体脾脏运化水湿功能失调，水湿就会停聚，阻碍身体正常的气化功能，导致“热”“火”的现象，这就是我们说的湿热。经常按摩阳陵泉穴，可以帮助胆腑协助脾脏疏导人体内聚集的水湿，加强脾脏运化水湿的功能，并通过胆腑的调节气机升降的功能协调人体内的气化作用，因此可以从根本上改变人体的湿热状态。
取穴方法：可取坐位，屈膝成90度，膝关节外下方，腓骨小头前缘与下缘交叉处有一凹陷，即是本穴。
操作方法：取穴后，右手大拇指紧按右腿阳陵泉穴，用拇指腹部或指尖做按压转动的动作，同时做顺时针滑动。每次按摩100～160次，然后换左手按摩左腿阳陵泉，动作要领相同，早晚各1遍。
③经络拍打
●足太阴脾经
具体方法：采取坐位，将一只脚的脚踝压在另一条大腿上，手握空拳，以掌根拍打，自足大趾内侧端起始，然后沿小腿内侧正中线上行，再至大腿内侧前缘，然后至腹部，拍打时要用力适中，双侧都要敲，每侧敲打10分钟。
2.中医辨证治疗
病机：患者平素恣食肥甘厚味，脾失健运，湿热内生。
症状：畏热喜凉，食欲旺盛，烦躁易怒，易发眩晕，易头痛，易腹痛便秘，易胸闷，易口干苦，痰液唾液黏稠，易出血，易皮肤感染，血脂、血压偏高。女性多见月经不调或闭经，或经来不畅、漏下不止。
治疗原则：清热祛湿。
方药：大承气汤加减。
3.医案
吴某，男，49岁，于2021年4月就诊。主诉：发现血糖升高1年。现病史：患者1年前查体发现空腹血糖6.7mmol／L，通过饮食运动控制血糖，近期发现血糖升高，空腹血糖7～8mmol／L，未给予治疗。既往身体健康。现症见：偶有乏力，口干，多汗，纳多，易醒，小便调，大便3天1次，大便黏，舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断：消渴病。证型：湿热中阻。治疗原则：清热利湿泻下。西医诊断：2型糖尿病。方选大承气汤为主方加减治疗。处方：芒硝3g（冲服），大黄12g，枳实15g，厚朴12g，黄芩9g，柴胡9g，生地黄30g，甘草3g，当归15g。日1剂，水煎温服。7日后复诊，自述乏力，口干，多汗改善。上方继服14剂以善后。