(五)结束阶段
结束阶段的工作也很重要。前四个步骤完成后,咨询进入尾声,这时来访者可能谈谈自己现在的感受、收获、领悟和进一步的行动计划,咨询员应给予鼓励和支持,并可对咨询要点适当回顾。对于有些要进行下一次咨询的来访者,要约定时间和布置一定的作业;对于一次性咨询要欢迎他们有问题时再来。为了提高心理咨询水平,在可能的情况下,咨询员可追踪研究一些结束咨询的来访者,以便总结经验教训,改进工作。
总之,心理咨询是一个过程,以上步骤并不是机械分开的,而是相互关联的一个完整的统一的整体。
互动练习
大学生人格健康(UPI)测试
以下问题是为了了解你的健康状况并为了增进你的身心健康而设计的调查。
请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中常常感觉到、体验到的项目的题号上画“√”。请注意只有两种选择,为了使你顺利完成大学学业,身心健康地去迎接新的生活,请你真实地填写。心理咨询中心的咨询人员将以满腔的热情和爱心,以及严守秘密的职业道德,随时提供你所期待的帮助。
(1)食欲不振。
○否 ○是
(2)恶心、胃口难受、肚子痛。
○否 ○是
(3)容易拉肚子或便秘。
○否 ○是
(4)关注心悸和脉搏。
○否 ○是
(5)身体健康状况良好。
○否 ○是
(6)牢骚和不满多。
○否 ○是
(7)父母期望过高。
○否 ○是
(8)自己的过去和家庭是不幸的。
○否 ○是
(9)过于担心将来的事情。
○否 ○是
(10)不想见人。
○否 ○是
(11)觉得自己否定自己。
○否 ○是
(12)缺乏热情和积极性。
○否 ○是
(13)悲观。
○否 ○是
(14)思想不集中。
○否 ○是
(15)情绪起伏过大。
○否 ○是
(16)常常失眠。
○否 ○是
(17)头痛。
○否 ○是
(18)脖子、肩膀酸痛。
○否 ○是
(19)胸痛憋闷。
○否 ○是
(20)总是朝气蓬勃的。
○否 ○是
(21)气量小。
○否 ○是
(22)爱操心。
○否 ○是
(23)焦躁不安。
○否 ○是
(24)容易动怒。
○否 ○是
(25)想轻生。
○否 ○是
(26)对任何事都没兴趣。
○否 ○是
(27)记忆力减退。
○否 ○是
(28)缺乏耐力。
○否 ○是
(29)缺乏决断能力。
○否 ○是
(30)过于依赖别人。
○否 ○是
(31)为脸红而苦恼。
○否 ○是
(32)口吃声音发颤。
○否 ○是
(33)身体忽冷忽热。
○否 ○是
(34)注意排尿和性器官。
○否 ○是
(35)心情开朗。
○否 ○是
(36)莫名其妙地不安。
○否 ○是
(37)一个人独处时感到不安。
○否 ○是
(38)缺乏自信心。
○否 ○是(https://www.daowen.com)
(39)办事畏首畏尾。
○否 ○是
(40)容易被人误解。
○否 ○是
(41)不相信别人。
○否 ○是
(42)过于猜疑。
○否 ○是
(43)厌恶交往。
○否 ○是
(44)感到自卑。
○否 ○是
(45)杞人忧天。
○否 ○是
(46)身体倦乏。
○否 ○是
(47)一着急就出冷汗。
○否 ○是
(48)站起来就头晕。
○否 ○是
(49)有过失去意识,抽风。
○否 ○是
(50)人缘好、受欢迎。
○否 ○是
(51)过于拘泥。
○否 ○是
(52)对任何事情不反复确认就不放心。
○否 ○是
(53)对脏很在乎。
○否 ○是
(54)摆脱不了毫无意义的想法。
○否 ○是
(55)觉得自己有怪气味。
○否 ○是
(56)别人在自己背后说坏话。
○否 ○是
(57)总注意周围的人。
○否 ○是
(58)在乎别人视线。
○否 ○是
(59)觉得别人轻视自己。
○否 ○是
(60)情绪易被破坏。
○否 ○是
附加题:
(1)至今为止,你感到在自身健康方面有问题吗?
○没有 ○有
(2)曾经觉得心理卫生方面有问题吗?
○没有 ○有
(3)至今为止,你曾经接受过心理卫生的咨询和治疗吗?
○没有 ○有
如果你有健康或心理卫生方面想要咨询的问题,请写在后面。另外,上述1~60个问卷中有想咨询的问题,请写下问题的题号。
(1)UPI问卷结构。
第一部分是学生的基本情况,包括学生的姓名、性别、年龄、住址、联系方法、家庭情况、兴趣爱好、入学动机等。
第二部分是UPI问卷本身。由60个项目构成。其中4个项目是测伪尺度(Liescale),其题号分别为5、20、35、50。其余56个是反映学生的苦恼、焦虑、矛盾等症状项目。
第三部分是附加题,主要是了解被测者对自身身心健康状态的总评价及是否接受过心理咨询的治疗,有什么咨询要求。
(2)UPI的记分方法。
UPI测验完成后,需要计算的只有一个指标,即总分。UPI问卷共60个问题,其中有4个测伪题(第5、20、35、50题)不记分。
UPI总分的计算规则:除测伪题(第5、20、35、50题)以外的其他56个题,肯定选择的题记1分,否定选择的题记0分,并求总和。所以,UPI总分最高为56分,最低为0分。
(3)UPI的筛选规则。
UPI的筛选标准视研究需要根据使用者的具体情况而定,国内高校普遍采用的筛选标准如下所示。
第一类筛选标准:
满足下列条件之一者应归为第一类:
①UPI总分在25分(包括25分)以上者。
②第25题做肯定选择者。
③附加题中同时至少有两题做肯定选择者。
④明确提出咨询要求者(由于此条选择人数较多,有时不用)。
第二类筛选标准:
满足下列条件之一者应归为第二类:
①UPI总分为20~25分(包括20分,不包括25分)者。
②第8,16,26题中有一题做肯定选择者。
③附加题中只有一题做肯定选择者。
第三类筛选标准:
不属于第一类和第二类者应归为第三类。
(4)关于UPI面谈结果的分类与处理建议。
在请来面谈的第一类学生中,通过进一步诊断,将学生分为A、B、C三类。关于A、B、C三类如何判定,主要是根据心理咨询师的经验。下面的特征可供诊断时参考:
A类:心理异常,如精神病(如精神分裂症等)和各类神经症(如恐怖症、强迫症、焦虑症、抑郁症等),明显影响正常生活者。
处理建议:建议进一步预约心理咨询,填写学生心理档案,并可选择相应专业心理测试作为诊断依据。对于进一步确诊为A类的学生,应及时上报学院心理健康教育中心,与中心一起商议处理意见(一般处理意见为转介至当地心理门诊或精神科)。
B类:心理正常,但存在一定程度的心理问题(严重或一般心理问题),如人际关系不协调、新环境不适应等,有一定时间的病程,但心理问题没有充分泛化,仍能够维持正常学习和生活者。
处理建议:建议进一步预约心理咨询,填写学生心理档案,并可选择相应专业心理测试作为诊断依据,排除A类可能性。对于确诊为B类的学生,可建议其到学院心理健康教育中心或专业心理咨询机构进行心理咨询,直到症状明显好转或消失。
C类:心理正常,存在一般心理问题,但症状不明显或已经解决。
处理建议:建议通过面谈,排除A、B类可能性;告知心理咨询的原则、目的和意义,提醒该类学生在出现心理困扰时及时向学院心理健康教育中心或专业心理服务机构求助。