·借鉴他山之石，促进国内医疗机构供应链管理发展
当前我国的医疗机构供应链管理水平还处在学习和发展阶段，需要积极参考国外的经验，结合我国的医疗政策及市场环境，不断地进行优化与完善。与美国、日本相比，国内的医疗机构供应链管理仍然有很大的进步空间，在精细化管理、成本优化、医疗资源的合理使用等方面可进一步优化。
图3-13 日本SPD标准化KPI考核结果
图3-14 日本SPD实施报告及问卷调查
日本的医用耗材供应链管理优势在于其精细化及标准化。通过30年以上的SPD经验，一定以上规模的服务商已拥有相同的运作规范，并且可根据各项服务指标进行服务水平及效率的公平评价，客观分析各家医疗机构的供应链管理水平，对服务水平较低的医疗机构进一步改善，保持服务的持续性。目前国内的SPD运作模式在各家医疗机构之间参差不齐，有不少的繁杂工作，可以参考日本的精细化管理模式，进一步提高管理标准化，去除不必要的资源浪费。
美国与日本的医疗机构对于医疗成本管控的意识非常强大，因此，在医疗机构经营方面，简化采购流程，降低采购成本的动力更为明显。作为成本管控的方法，DRG和DIP在国内实践运用较晚，目前还处于试运作阶段，但其内容都遵从了国际社会的普遍做法，如相对权重（related weight，RW）、费率（payment rate）、病例组和指数（case mix index，CMI）、变异系数（coefficient of variation，CV）、费用消耗指数、时间消耗指数、死亡风险评分等指标与国内DRG和DIP基本相同[9]。欧美日在此方面已拥有长年的运作经验，医疗机构实施DRG付费前后医疗费用结构的变化也非常明显，因此，国内专家可参考国外DRG评价指标及其内容，进一步优化我国的按病种付费系统。另外，从医疗机构管理的角度，使用DRG评价指标分别对医疗机构、科室、医生进行业务分析、费用消耗分析、医疗安全分析也是国外日常维护工作，可以借鉴这些国外经验，促使医疗费用结构更加合理，减少医保和医疗资源的浪费，使有限的资源更高效地用在需要的患者身上。
国药控股菱商医院管理服务（上海）有限公司（以下简称国控菱商）是2009年由国药控股股份有限公司和日本三菱商事株式会社共同出资，为了在国内开展日本模式的医用耗材SPD业务而成立的国内第一家致力于医用耗材SPD的专业服务公司（股份占比：国药控股60%、三菱商事40%）。国控菱商积极借鉴发达国家的医用耗材服务经验，结合我国医药行业竞争发展趋势的基础上，从商流、物流、信息流三流出发，构筑了新型的价值链服务体系，在原有物流延伸的基础上创新地推出了医院物流智慧供应链服务模式，即医用耗材的集中供应模式。本书中所提到的服务内容一般指国控菱商向医疗机构提供的内容，“SPD服务商”若未做特殊说明，也一般指国控菱商。