睾丸下降与腹股沟疝的关系

睾丸在胚胎早期时位于脊柱腰部的两侧、腹后壁的腹膜后隙内。随着胚胎的发育，则逐渐向下移动。在胚胎3个月末时，睾丸已下降至髂窝内，胚胎7个月时则接近腹股沟管深环，此时壁腹膜也向前推移形成鞘突。出生前1个月左右，睾丸在腹股沟管深环处随腹膜鞘突进入腹股沟管；出生前进入阴囊内。如出生后仍未降入阴囊，临床上称隐睾。睾丸进入阴囊后，鞘突包绕睾丸的部分形成睾丸鞘膜，其余部分闭锁形成鞘韧带。如鞘突不闭锁，仍与腹膜腔相通，则可形成交通性鞘膜积液，同时易并发先天性腹股沟斜疝（图4-57）。

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图4-57　睾丸下降与腹股沟疝的关系示意图