任务四　其他针灸术

任务四　其他针灸术

一、埋植术

埋植术即埋植疗法，是将肠线或某些药物埋植在穴位或患部以防治疾病的方法。埋植物在体内有一定的吸收过程，因此其对机体的刺激持续时间长，刺激强烈，从而可产生明显的治疗效果。因埋植物有线类埋植物和药类埋植物的不同，因而埋植疗法分为埋线疗法和埋药疗法两种。

（一）埋线疗法

最常用的是医用羊肠线，有时也可用丝线或马尾。适用于动物的闪伤跛行、神经麻痹、肌肉萎缩、角膜炎、消化不良、下痢、咳嗽和气喘等。

1.术前准备

（1）器材：埋线针，可用封闭针（针尖稍磨钝），针芯用除去针尖的毫针（针体稍短于封闭针），也可用16号注射针头或皮肤缝合针等；肠线，可用镭制1～3号医用羊肠线等。此外，还需准备持针钳、外科剪及常规消毒用品等。

（2）穴位：依据病证的不同，选用不同的穴位。马病常用脾俞、后海、后三里、睛俞、睛明、抢风、腰中、腰后、巴山、大胯等穴；猪病常用后海、脾俞、关元俞、后三里、尾干等穴。一般每穴只埋植一次，如需第二次治疗，应间隔1周，另选穴位埋植。

施术前，先将医用羊肠线剪成1 cm长的小段，或10～15 cm长的大段，置灭菌生理盐水中浸泡；保定动物后，穴位处剪毛消毒。

2.操作方法

（1）封闭针埋线法：将针芯向后退出1 cm，取医用羊肠线2～3小段，放置在封闭针腔前端，将针刺入穴位内，达所需深度后，在缓缓退针的同时，将针芯前推，把医用羊肠线送入穴位内；然后退出封闭针，消毒针孔。

（2）注射针埋线法：将医用羊肠线大段穿入16号注射针头的管腔内，针外留出多余的肠线；将注射针头垂直刺入穴位，随即将针头急速退出，使部分肠线留于穴内；用剪刀贴皮肤剪断外露肠线，然后提起皮肤，使肠线埋于穴内，最后消毒针孔。

（3）缝合针埋线法：用持针钳夹住带医用羊肠线的缝合针，从穴旁1 cm处进针，穿透皮肤和肌肉，从穴位另一侧穿出；剪断穴位两边露出的肠线，轻提皮肤，使肠线完全埋进穴位内，最后消毒针孔（图3-25）。若用丝线或马尾埋线，穿刺穴位后不必剪断，只需将穴外的丝线或马尾拴系一结，待病愈后将其抽出。

3.注意事项

（1）操作时应严格消毒，术后加强护理，防止术部感染。

（2）注意掌握埋植深度，不得损伤内脏、大血管和神经干。

（3）埋线后局部有轻微炎症反应，或有低热，1～2天即可消退，无须处理。如穴位感染，应进行消炎治疗。

（4）患热性病者，忌用本法。

（二）埋药疗法

常用的是白胡椒和蟾酥，因所埋药物的种类和所选穴位主治的不同，其治疗作用也各不相同。

1.术前准备

（1）器材：手术刀或大宽针，止血钳，镊子，灭菌棉花、纱布，氧化锌胶布，铜钱等。

（2）药品：消毒用酒精、碘酊、火棉胶；埋植用药物，主要有白胡椒、蟾酥、明矾、松香、猫眼草（大戟科植物，又名耳叶大戟）根、羊蹄（蓼科植物，又名土大黄）根、葛根及芫花根皮等。

（3）穴位：膻中、卡耳（耳廓中、下部，内外侧均可，以外侧多用）、槽结等穴。

2.操作方法

（1）埋白胡椒法：常用于猪的膻中穴，主治猪气喘病。仰卧保定病猪，消毒膻中穴，以大宽针在穴位皮肤上做一切口，捏起皮肤做成皮肤囊，在囊内包埋白胡椒4～5粒，消毒后，切口以氧化锌胶布封闭。

（2）埋蟾酥法（卡耳疗法）：常用于猪的卡耳穴，主治猪支气管炎、猪气喘病、猪肺疫、猪丹毒等。消毒病猪耳廓，以大宽针在卡耳穴切开做成皮肤囊，在囊内埋入绿豆大蟾酥1粒，切口用氧化锌胶布封闭。

（3）埋明矾、松香法：常埋在疮黄患部，主治疮黄肿毒。取明矾、松香各等份，放锅内加热炼成膏，制成小圆粒状，桐子大，备用。患病动物站立保定，以大宽针刺破患部皮肤，纳入药丸一粒，用氧化锌胶布或火棉胶封闭。

（4）埋铜钱法：常用于马的通天穴，主治马的热性病。以大宽针切开穴位处皮肤，纳入消过毒的铜钱一枚，外用氧化锌胶布封闭。

（5）埋羊蹄根法：常埋在马的疮黄处，主治马外黄。以大宽针在疮黄四周刺孔，将羊蹄根削成枣核状，植入孔中。如无羊蹄根，用葛根也可。

（6）埋猫眼草根法：穴位根据病位而定，病在口唇部或项上，选槽结穴；病在前肢，选穿黄穴；病在后躯，选百会穴；病在肷窝或股内侧，选疮肿基部。一般是左病埋左，右病埋右。主治马的肺毒疮（为体表遍身瘙痒，脱毛生疮之症）。将猫眼草根削成麦粒大锭子，每穴埋药一锭，用氧化锌胶布或火棉胶封闭针孔。

3.注意事项

（1）实施埋药疗法时，应注意对所用器材、药品及术部的消毒，严防感染。(https://www.daowen.com)

（2）植入穴内的白胡椒，一般经30天左右可被吸收，不必取出。

（3）埋入蟾酥时，因药物的刺激作用，可引起局部发炎、坏死，愈合后可能会出现瘢痕或缺损。治体表黄肿时，应尽量在肿胀下方刺孔埋药，便于炎性渗出物的排出。

二、拔火罐

拔火罐是指借助火焰消耗罐内部分空气，使罐内形成负压吸附在病畜穴位皮肤上来治疗疾病的方法。古代火罐多用牛角制作，故古称角法。负压可造成局部瘀血，具有温经通络、活血逐痹的作用。适用于各种疼痛性疾病，如肌肉风湿，关节风湿，胃肠冷痛，急、慢性消化不良，风寒感冒，寒性喘证，阴寒疡疽，跌打损伤以及吸毒、排脓等。

（一）术前准备

火罐数个，妥善保定病畜，术部剃毛，或在火罐吸着点上涂不易燃烧的黏浆剂。

（二）操作方法

1.单独拔罐法　根据排气的方法，常用的方法有以下3种。

（1）闪火法：用夹子夹一块酒精棉，点燃后，伸入罐内烧一下再迅速抽出，立即将罐扣在术部，火罐即可吸附在皮肤上（图3-26）。此法火不接触病畜，故无烧伤之弊。

（2）投火法：将纸片或酒精棉点燃后，投入罐内，不等纸片或酒精棉烧完或火势正旺时，迅速将罐扣在术部（图3-27）。此法宜从侧面横扣，以免烧伤皮肤。

（3）架火法：将一块不易燃烧且导热性很差的片状物（如姜片、木塞等）放在术部，上面放一小块酒精棉，点燃后，将罐口烧一下，迅速扣至术部（图3-28）。

此外，还有贴棉法和滴酒法。贴棉法是将一块酒精棉贴在罐内壁接近底部，点燃，待其烧到最旺时，扣在术部，即可吸附在皮肤上。滴酒法是往罐内滴入少量的白酒或酒精，转动罐使白酒或酒精均匀地布于罐的内壁，用火点燃后，迅速将罐扣在术部。

2.复合拔罐法　拔罐疗法可单独应用，也可与针刺等疗法配合应用。常用的有以下3种。

（1）走罐法：先在施术部位或罐口涂一层润滑油，将罐拔起时，向上下或左右推动，至皮肤充血为止（图3-29）。适用于面积较大的施术部位。

（2）针罐法：白针疗法与拔罐法的结合。先在穴位上施白针，留针期间，以针为中心，再拔上火罐，可提高疗效。

（3）刺血拔罐法：血针疗法与拔罐法的结合。先用三棱针或皮肤针在局部浅刺出血，再行拔罐，以加强刺血疗法的作用，可使局部的瘀血消散，或将积脓、毒液吸出，常用于疮疡初期吸除瘘管脓液、毒蛇咬伤排毒。

3.留罐和起罐法　留罐时间的长短依病情和部位而定，一般为10～20 min，病情较重、患部肌肤丰厚者可长，病情较轻、患部肌肤瘦薄者可短。起罐时，术者一手扶住罐体，使罐底稍倾斜，另一手下按罐口边缘的皮肤，使空气缓缓进入罐内，即可将罐起下（图3-30），起罐后，若该处皮肤破损，可涂布消炎软膏，以防止感染。

（三）注意事项

（1）局部有溃疡、水肿及大血管均不宜施术。病畜敏感，肌肤震颤不安，火罐不能吸牢者，应改用其他疗法。根据不同部位选用大小合适的火罐，并检查罐口是否平整、罐壁是否牢固无损。凡罐口不平、罐壁有裂隙者皆不能使用。

（2）拔罐动作要做到稳、准、轻、快。使用贴棉法时，罐壁内的棉花不应吸收过多的酒精；使用滴酒法时，勿使酒精流于罐口，以免火随酒精流下而灼伤皮肤。起罐时，切不可硬拉或旋动，以免损伤皮肤。

（3）术中若患病动物感到灼痛而不安，应提早起罐。拔罐后局部出现紫红色为正常现象，可自行消退。如留罐时间过长，皮肤会起水疱，疱小不需处理，大的可用针刺破，流出泡内液体，并涂以龙胆紫，以防感染。

三、刮痧

刮痧是用刮痧器在病畜体表一定部位按刮以治疗疾病的方法，又称刮灸，也是一种瘀血疗法。刮痧具有疏通经络，祛邪外出的作用，常用于猪。刮治部位多在颈的腹侧（从喉头到胸骨部）、胸壁、腹侧以及胯膝内侧、肘、腕、跗关节内侧等处，常用于治疗肺炎、喉头炎、关节炎及感冒、中暑、中毒等。

（一）术前准备

刮痧器，也可用旧锄板、铜钱、瓷碗片、旧铁勺等代替。倒卧保定，暴露刮治部位。

（二）操作方法

先将棉花用白酒或盐水浸湿，用力涂擦施术部皮肤，再取刮痧器逆毛刮约10 min，以刮至皮肤有瘀血斑为度（图3-31）。注意不要刮破皮肤。