实训十二 艾灸、温熨疗法
（一）目的
了解和掌握常用艾灸和温熨疗法的操作方法。
（二）准备
1.动物 牛或马，每组1头（匹）。
2.药物 艾炷、艾卷、生姜片、大蒜片、食醋5 kg、70％酒精或白酒0.75 L、麸皮7.5～10 kg等。
3.器材 纱布、布袋、麻袋、小盆、50 mL注射器、小刷子、火炉、炒锅等。
（三）方法和步骤
1.艾灸法 分为艾炷灸和艾卷灸两种，根据灸后灼伤皮肤的程度可分为无瘢痕灸和瘢痕灸两种。
（1）艾炷灸：包括直接灸和间接灸两种。
①直接灸：根据病情选择适宜大小的艾炷（枣子大或李子大）直接放在穴位上，点燃艾炷尖，待燃烧到底部，不等燃尽就更换一个艾炷，称为“一壮”。每穴灸5～10壮或更多一些。其补泻手法是以点燃艾炷令其自灭，按穴者为补，不按穴者为泻。
②间接灸：将厚为0.2～0.3 cm的生姜片或大蒜片、药物等，刺上小孔，垫在艾炷和穴位之间。其他操作同直接灸。(https://www.daowen.com)
（2）艾卷灸：根据艾灸的方式和对穴位皮肤的灼热程度分为温和灸和雀啄灸两种。
①温和灸：将点燃的艾卷放于距穴位0.5～2 cm处熏烤，每穴连续灸5～10 min。
②雀啄灸：将点燃的艾卷像雀啄食一样接触一下穴位皮肤后立即拿开，反复操作，每穴灸2～5 min。
2.温熨法 温熨法常用的有醋酒灸和醋麸灸等。
（1）醋酒灸：俗称火烧战船或背火鞍。将马或牛保定在六柱栏内，用温醋刷湿背腰部被毛，盖上用醋浸湿的双层纱布，洒上70％酒精（或白酒），点燃，醋干加醋，火小用注射器洒酒，勿使纱布烧干，先文火后武火，连续烧30～40 min，至马或牛耳根或腋下出汗时，用麻袋盖灭火焰，抽出湿纱布，固定麻袋，将动物拴于暖厩，勿受风寒。
（2）醋麸灸：将一半麦麸放在铁锅内加醋拌炒，加醋的量以手握麦麸成团、放手即散或不全散开为度，炒至麸热40～60 ℃，趁热马上装入布袋，平搭在腰背部施灸。再用同样方法炒另一半麦麸。两布袋交换使用，稍凉就换，直至马耳后或腋下微出汗，除去布袋，盖上干麻袋保暖，勿受风寒。
（四）分析讨论
分析艾灸和温熨疗法的操作要点、注意事项、作用原理和适应证。
（五）作业
完成实训报告。
