海绵窦综合征(Flix综合征)

更新于 2026年10月24日 版权声明
六、海绵窦综合征(Flix综合征)

海绵窦综合征又名海绵窦神经痛综合征,多见于青壮年患者,为海绵窦及其周围病变所引起的临床症候群。应注意与外伤性颈动脉海绵窦瘘综合征相鉴别。

(一)病因

多数病例与感染有关,为海绵窦原发病灶或附近或全身化脓性感染迁徙病灶所引起。部分病例由海绵窦侧壁肿瘤、蝶骨肿瘤、颅内血管瘤压迫所致。

(二)临床表现

1.眼部表现

(1)眼部及眶部剧烈疼痛。

(2)眼球突出,眼睑及球结膜高度水肿,角膜知觉减退。

(3)累及动眼神经、滑车神经及外展神经,引起全眼肌麻痹,眼球呈固定位。

(4)急性期眼底可见视盘水肿,晚期常导致视神经萎缩。

2.全身表现(https://www.daowen.com)

(1)感染引起者可有发热及感染史。

(2)可出现耳后水肿,患侧颈外静脉怒张。

(3)病变累及舌咽神经时,伸舌常偏向患侧。

(三)急诊处理1.抗感染治疗

炎症所致的海绵窦综合征主要是抗感染治疗。

(1)抗生素:可静脉应用青霉素或第三代头孢菌素类,以控制炎症。

(2)肾上腺皮质激素:在应用抗生素的同时、静脉应用地塞米松或口服强的松,有助于炎症消退。

2.脑外科手术治疗

肿瘤或新生物所致的海绵窦综合征,主要行脑外科手术治疗。

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