一、Kimmelstiel-Wilson综合征
Kimmelstiel-Wilson综合征亦称糖尿病性肾小球硬化综合征,或糖尿病高血压肾病综合征。主征为糖尿病、高血压、毛细血管或肾小球硬化或肾小球透明变性以及视网膜病变。
(一)病因
病因不明,与毛细血管病变及肾小球损害有关。
(二)临床表现
1.眼部表现
(1)糖尿病性眼肌麻痹、白内障、青光眼、玻璃体积血。
(2)视网膜毛细血管瘤、出血、渗出,黄斑区呈星芒状渗出,动静脉交叉压迫征,新生血管形成,增生性视网膜病变,视网膜脱离.视盘水肿。
2.全身表现
(1)高血压。
(2)糖尿病性肾病、血尿、糖尿、蛋白尿。(https://www.daowen.com)
(3)肾功能衰竭、BUN增高、末梢神经炎、昏迷。
(三)急诊处理
1.治疗原发病
根据血糖定量,应用胰岛素或优降糖等降血糖药物控制血糖。
2.治疗眼部病变
主要治疗糖尿病所致的眼部并发症。
3.对症治疗
控制高血压,改善肾功能,纠正肾功能衰竭。
4.请内分泌科医师会诊,协助治疗。