胰腺炎的微创治疗

随着腹腔镜胆囊切除术的成功开展，微创外科也随之诞生，是外科发展史上的里程碑。科技的进步带来医疗器械的发展，微创外科器械设备的发展及外科医师对微创外科的认识、技术的逐渐成熟，使21世纪的外科技术已经成为以传统外科为基础、全面发展微创外科的时代。胰腺为腹膜后位器官，位置深在。因此，微创技术在胰腺外科的应用相对较晚，但是随着微创技术的发展、成熟，近年来胰腺微创外科技术逐渐得到推广应用。在急性重症胰腺炎治疗方面尤为重要。

急性重症胰腺炎是病情发展快、治疗复杂、死亡率高的难治疾病之一。临床以急腹症就诊者多见，治疗上经历了手术，药物治疗，再到手术治疗的变迁，但均未达到理想的治疗效果。进入20世纪90年代，随着对急性重症胰腺炎病生理及重症化机制的研究，人们认识到重症胰腺炎患者，发病虽在胰腺但可导致全身性的炎症反应综合征，以及多器官、多系统的功能变化。在急性胰腺炎早期进行开腹手术将进一步加重全身循环、代谢的紊乱，打破机体的防御机制，破坏局部及全身的防御屏障，导致全身炎症反应加重，使并发症及死亡率增高。因此，目前国际上对急性重症胰腺炎的治疗共识是非手术的个体化综合治疗，对有手术指征者尽量采取微创治疗。(https://www.daowen.com)