二、查体

体格检查：T36.5℃，P76次/分，R 20次/分，BP 137/73 mmHg。

一般情况：神志清，精神差，发育正常，营养良好，形体中等，步入病房，自动体位，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染，未见皮疹及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅外形正常，五官端正，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。双耳听力可，外耳道无脓性分泌物，乳突无压痛。鼻腔通畅，未见异常分泌物，鼻旁窦区无压痛。口唇无发绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无怒张，甲状腺不大，未触及震颤，气管居中。胸廓无畸形，肋间隙无增宽。双侧呼吸运动均等，语颤对称，双肺叩诊清音，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起，未触及震颤，心尖搏动位于左锁骨中线内侧，心浊音界无扩大，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿，前后二阴未查。神经系统检查：生理反射存在，病理反射未引出。

专科检查：腹平坦，无腹壁静脉曲张，上腹压痛（-），反跳痛（-），未见肠型及蠕动波，未扪及包块，肝脾肋下未触及，肝区叩击痛（-），墨菲征（-）。双肾区无叩击痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。(https://www.daowen.com)

辅助检查：肝胆胰脾彩超示（2021-12-27外院）：弥漫性肝损害并胆、脾改变，胆囊壁厚，毛糙。胃镜检查示（2021-06-11）：①食管静脉曲张（重度，红色征阳性）；②胃底静脉曲张；③门脉高压性胃病。