一、病历摘要
患者,男性,56岁。
过敏史:否认药物、食物及花粉过敏史。
主诉:发现肝部占位6天。(https://www.daowen.com)
现病史:患者6天前在当地医疗机构行体检,肝脏彩超结果示:肝脏回声粗糙,肝右叶不均质回声,建议进一步检查。患者遂于2021-07-14在市中心医院行进一步检查,腹部-肝胆胰脾MR结果示:①肝右后顶部占位,考虑肝癌;②肝硬化、脾大伴肝内再生小结节;③腹腔内少量积液;④双肾多发小囊肿,未给予诊治。今患者为求进一步诊疗,来我院就诊,门诊以“原发性肝Ca”为诊断收入我科。入院症见:神志清,精神一般,无腹胀、腹痛、呃逆、口干,纳可眠差,二便正常。