二、查体

更新于 2026年10月11日 版权声明
二、查体

体格检查:T36.5℃,P80次/分,R 20次/分,BP 139/74 mmHg。

一般情况:神志清,精神尚可,全身皮肤黏膜及巩膜未见黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结不大。肝掌(-),未见蜘蛛痣,头颅外形正常,五官端正,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,巩膜无黄染。双耳听力可,外耳道无脓性分泌物,乳突无压痛。鼻腔通畅,未见异常分泌物,鼻旁窦区无压痛。口唇无发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软,颈静脉无怒张,甲状腺不大,气管居中。胸廓无畸形,肋间隙无增宽。双侧呼吸运动均等,语颤对称,双肺叩诊清音,未闻及干湿性啰音及哮鸣音。心前区无隆起,未触及震颤,心浊音界无扩大,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿。神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。

专科检查:腹平软,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,未扪及包块,肝脾肋下未触及,右上腹压痛、反跳痛、肝区叩击痛(-),墨菲征(-),肾区叩击痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常。(https://www.daowen.com)

辅助检查:腹部-肝胆胰脾MR结果:①肝右后顶部占位,考虑肝癌;②肝硬化、脾大伴肝内再生小结节;③腹腔内少量积液;④双肾多发小囊肿。

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