处理方案和基本原则

1.基本原则

控制感染、防治休克、维护器官功能、解除梗阻、去除病灶、通畅引流。

2.处理方案(https://www.daowen.com)

该例患者入院情况差，病情进展迅速，已出现感染性休克表现，为进行有效胆道减压与引流，避免胆管炎进入不可逆阶段，急诊行B超引导下PTCD穿刺置管引流，同时要积极纠正休克、控制感染、纠正酸碱不平衡及电解质紊乱、维护器官功能。患者感染控制后，待肝功能改善，根据患者胆总管直径、结石大小、结石数量以及医院医务人员技术，择期选择合适手术方式治疗。

3.出院宣教注意事项

以易消化的低脂饮食为主，保护好PTCD引流管，定期外科门诊复查。1个月后再次来院行手术治疗。