处理方案和基本原则

1.基本原则

明确梗阻原因、解除梗阻、维持水电解质及酸碱平衡、防止并发症。

2.处理方案(https://www.daowen.com)

该例患者入院情况差，腹部症状、体征明显，肠梗阻诊断明确，但引起梗阻的原因还有待进一步检查明确，再决定下一步治疗方案。患者入院后予留置胃管行胃肠减压，可减少胃肠道积留的气体、液体，减轻肠腔膨胀，有助于肠壁血液循环恢复，减轻肠壁水肿，同时降低腹内压，改善因膈肌抬高而导致的呼吸与循环功能障碍；予静脉输液纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调；予抗感染处理，防止肠壁血运障碍后肠道黏膜屏障功能受损菌群移位造成的腹腔感染。观察患者腹部症状、体征变化情况，选择正确时机行手术探查。

3.出院宣教注意事项

定期到我科门诊随访；进食半流质饮食，逐步过渡到正常饮食；注意保持造口清洁，按医嘱处理造口；出院后至当地医院皮下注射低分子肝素，每日2次，持续2周。