二、夜间心力衰竭对睡眠的影响
心力衰竭(简称心衰)或心功能不全是指心脏收缩和/或舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理生理综合征。
1.夜间心力衰竭及影响睡眠的机制。夜间心衰时心肌收缩功能障碍、心脏舒张功能障碍、心室重构和心室肥厚、血流动力学异常、血管活性物质分泌异常而导致失眠。
2.夜间心力衰竭影响睡眠的特点。夜间卧位使回心血量增加,心脏负担加重、夜间副交感神经相对占优势,易出现心律失常、急性肺水肿,一旦心功能失代偿,应激机制作用、抢救心衰的医疗措施对睡眠产生影响而导致失眠。(https://www.daowen.com)
3.夜间心力衰竭影响睡眠的处理
(1)预防心衰的发生。心衰早期预防很重要,心衰控制了,睡眠也可改善。包括减少心衰的诱发因素、逆转心脏功能异常、切断睡眠障碍对加重心衰的恶性循环。
(2)心衰可影响睡眠,睡眠障碍又可促发心衰,要切断这一相互影响的恶性循环,镇静是关键,可起到事半功倍的效果。镇静可使患者安静休息,去除紧张、恐惧,可帮助睡眠。有条件的应该用非药物治疗。急性肺水肿可用吗啡3~5毫克于3分钟内静脉注射。必要时15分钟后可重复,也可10毫克皮下注射。