睡眠质量评估量表

一、睡眠质量评估量表

这类量表主要是通过对受试者本人或知情者进行问卷调查，了解受试者的睡眠质量，包括对睡眠的主观感受、睡眠中发生的相关事件、睡眠质量影响因素等。常用的有Pittsburgh睡眠质量指数量表、睡眠损害指数量表、Leeds睡眠评估问卷、Athens失眠量表、儿童睡眠紊乱量表等。

（一）匹兹堡睡眠质量指数量表

匹兹堡睡眠质量指数量表由匹兹堡大学精神科医生Buysse博士等人于1989年编制，主要用于评估受试者的主观睡眠质量。刘贤臣等人于1996年将该量表译成中文，并用于临床研究。随后，国内不少学者将该量表用于多项研究，认为PSQI量表适合我国精神科和睡眠医学的临床研究，可用于睡眠质量评估的临床和基础研究，如睡眠障碍和精神疾病的睡眠质量评估和疗效观察、一般人群睡眠质量的调查研究、睡眠质量与心身健康相关性研究等。

PSQI用于评估受试者最近1个月的睡眠质量，量表由10个自评条目和5个他评条目组成。其中，10个自评条目可以组合成7个因子：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能。每个因子按0～3分等级计分，各因子得分总和为PSQI总分，5个他评项目不参与计分。

PSQI总分范围0～21，得分越高，表示睡眠质量越差，原作者认为PSQI≥8为睡眠质量差。以总分7为分界值，用该量表判断患者与正常人的灵敏度为98.3%，特异度为90.2%。

该量表的特点是将睡眠的质和量有机地结合在一起进行评估；评估时间为1个月，评估时间明确具体，有助于鉴别暂时性和持续性的睡眠障碍；划分的7个成分不是基于统计分析，而是起源于临床实践；对计量和计数条目均采用0～3组计分，便于统计分析和比较；PSQI不仅可以评估一般人睡眠行为和习惯，更重要的是可以用于临床患者睡眠质量的综合评估；PSQI与多导睡眠图的监测结果相关性较高。

匹兹堡睡眠质量指数量表

姓名____________性别______年龄______婚姻______民族______文化程度______职业______编号______

第____次评估，临床诊断______________评估日期____年____月____日

指导语：下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠状况，请选择或填写最符合您近1个月实际情况的答案。请回答下列问题：

1.近1个月，晚上上床睡觉通常是________点钟。

2.近1个月，从上床到入睡通常需要________分钟。

3.近1个月，通常早上________点起床。

4.近1个月，每夜通常实际睡眠________小时（不等于卧床时间）。

对下列问题请选择1个最适合您的答案。

5.近1个月，因下列情况影响睡眠而烦恼：

（1）入睡困难（不能在30分钟内入睡）

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（2）夜间易醒或早醒

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（3）夜间上厕所

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（4）出现呼吸不畅

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（5）咳嗽或鼾声高

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（6）感觉冷

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（7）感觉热

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（8）做噩梦

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（9）疼痛不适

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（10）其他影响睡眠的事情

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

如有，请说明：____________________。

6.近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量

A.很好；B.较好；C.较差；D.很差

7.近1个月，您用药物催眠的情况

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

8.近1个月，您常感到困倦吗

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

9.近1个月，您做事情的精力不足吗

A.没有；B.偶尔有；C.有时有；D.经常有

10.近1个月有无下列情况（请询问同室睡眠者）：

（1）高声打鼾

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（2）睡眠中较长时间的呼吸暂停（呼吸憋气）现象

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（3）睡眠中腿部抽动或痉挛

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（4）睡眠中出现不能辨认方向或模糊的情况

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（5）睡眠中存在其他影响睡眠的特殊情况

A.无；B.＜1次/周；C.1～2次/周；D.≥3次/周

（二）睡眠损害指数量表

睡眠损害指数量表由美国Virginia大学医学院精神和心理科睡眠专家Morin教授于1994年编制，用于评估受试者睡眠损害程度的数量指数。量表共有7个项目5组评分，包括对白天功能的干扰程度、睡眠问题引起的苦恼程度、患者对目前睡眠形式的满意程度，以及睡眠问题对患者的影响是否达到明显程度等。除有患者自评的量表外，还有供临床医生和配偶评估的量表。

睡眠损害指数量表

姓名____________性别______年龄______婚姻______民族______文化程度______职业______编号______

第____次评估，临床诊断______________评估日期____年____月____日

1.评估您目前失眠的严重程度

（1）入睡困难

A.无；B.轻微；C.中度；D.严重；E.非常严重

（2）入睡后维持睡眠困难

A.无；B.轻微；C.中度；D.严重；E.非常严重

（3）晚上睡觉有无醒来太早情况

A.无；B.轻微；C.中度；D.严重；E.非常严重

2.您是否满意您目前的睡眠模式？

A.非常满意；B.中等满意；C.非常不满意

3.您认为您的睡眠困难干扰您的白天功能的程度如何（如白天疲劳、不能很好地工作和生活、注意力不能集中、记忆力差、心境郁闷和低落等）？

A.一点都没有；B.一点；C.有一些；D.许多；E.非常

4.别人是否注意到您的睡眠问题已经给您的生活质量造成的损害以及损害程度如何？

A.一点都没有；B.一点；C.有一些；D.许多；E.非常

5.您对您自己目前的睡眠问题的担忧程度如何？

A.一点都没有；B.一点；C.有一些；D.许多；E.非常

6.您认为下面的因素对睡眠困难的影响程度如何？

（1）认知紊乱（夜间思维活跃）

A.无；B.有一些；C.许多

（2）躯体功能紊乱（肌肉紧张、疼痛等）

A.无；B.有一些；C.许多

（3）不良的睡眠习惯

A.无；B.有一些；C.许多

（4）年龄自然衰老过程

A.无；B.有一些；C.许多

7.如果您一个晚上没有睡好觉，第二天您会出现下面的哪些问题？（请在下面选择）

（1）白天疲劳：疲倦、筋疲力尽、精力衰竭、嗜睡

（2）能力困难：工作、生活以及家务活动能力损害，注意力集中困难，记忆困难

（3）心境困难：容易激惹、紧张、不安、头昏眼花、抑郁、焦虑、易怒、慌乱

（4）躯体症状：肌肉疼痛、头晕、头疼、恶心、胸闷、肌肉紧张

（5）无问题

（三）Leeds睡眠评估问卷

Leeds睡眠评估问卷由10个项目组成，用于评估受试者的健康状态、精力、活力、警觉行为、认知功能、工作行为、处理家政、社会交往、生活满意度等9个方面的情况。各项单独计分、单独分析，得分越少表示生活满意度越高。目前欧美国家多用该量表评估药物治疗前后睡眠的改善情况。

Leeds睡眠评估问卷

姓名____________性别______年龄______婚姻______民族______文化程度______职业______编号______

第____次评估，临床诊断______________评估日期____年____月____日

指导语：根据您自己晚上睡眠的具体情况，在以下每个问题中选择一个最符合自己实际情况的数字，用“√”表示。例如：如果昨天晚上入睡很困难，选择数字1或2；如果昨天晚上入睡很容易，则选择数字7或8。您可以用以下10个数字中任何一个数字表示您的睡眠情况。注意：每一个问题只能选择一个答案（数字）。

1.您如何给您昨天晚上的入睡情况评分？

A.非常困难　1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　非常容易

B.非常慢　1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　非常快

C.没有问题1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　非常严重

2.您如何给昨天晚上睡眠质量评分？

D.非常不安定1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　非常安定

E.醒来许多次1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　很少醒来

3.您今天早上醒来后起床如何？

F.非常困难1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　非常容易

G.要很长时间1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　只要很短时间

4.您今天早上醒来感觉如何？

H.疲倦　1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　清爽

5.您现在感觉如何？

I.疲倦　　1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　清爽

6.您早上起床时平衡和协调的感觉如何？

J.非常差　1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　一点也不差

（四）Athens失眠量表

Athens失眠量表主要用于睡眠障碍的自我评估。总分范围为0～24，得分越高，表示睡眠质量越差。如果总分小于4为无睡眠障碍，总分在4～6分为可疑失眠，总分在6分以上为失眠，表中0～3为计分值。

Athens失眠量表

　姓名____________性别______年龄______婚姻______民族______文化　程度______职业______编号______

指导语：该量表用于记录您对遇到过的睡眠障碍进行自我评估。下面列出的问题，如果在过去的1个月内每星期至少3次发生在您身上，就请您在相应的结果项目上打上“√”。

1.入睡时间（关灯后到睡着的时间）

A.没问题；　B.轻微延迟；　C.显著延迟；　D.严重延迟或没有睡觉

2.夜间苏醒

A.没问题；B.轻微影响；C.显著影响；D.严重影响或没有睡觉

3.比期望的时间早醒

A.没问题；B.轻微提早；C.显著提早；D.严重提早或没有睡觉

4.睡眠时间

A.足够；B.轻微不足；C.显著不足；D.严重不足或没有睡觉

5.总睡眠质量（无论睡多长）(https://www.daowen.com)

A.满意；B.轻微不满；C.显著不满；D.严重不满或没有睡觉

6.白天情绪

A.正常；B.轻微低落；C.显著低落；D.严重低落

7.白天身体功能（体力和精神，如记忆力、认识和注意力等）

A.足够；B.轻微影响；C.显著影响；D.严重影响

8.白天思睡

A.无思睡；B.轻微思睡；C.显著思睡；D.严重思睡

第____次评估　，临床诊断______________评估日期____年____月____日

（五）儿童睡眠紊乱量表

儿童睡眠紊乱量表是意大利罗马大学发育神经精神系儿童睡眠障碍中心教授Bruni于1996年编制，用于评估临床或普通在校儿童的睡眠问题。每个条目由A（从不）、B（偶尔）、C（有时）、D（经常）、E（始终）5个序列评估。在医务人员指导下，患儿家长对自己孩子的睡眠情况进行评估，以便让临床医师了解患儿睡眠问题的具体情况。

本评估量表包括入睡或维持睡眠障碍（1、2、3、4、5、10和11项目相加）；睡眠呼吸障碍（13、14和15项目相加）；睡眠唤醒障碍（17、20和21项目相加）；睡眠-醒觉转换障碍（6、7、8、12、18和19项目相加）；过度嗜睡障碍（22、23、24、25和26项目相加）；睡眠情况（9和16项目相加）。总分为上述6项得分相加。

儿童睡眠紊乱量表

儿童姓名____________性别_____年龄_____民族_____上学情况____

家长姓名____________评估日期______编号______临床诊断_________

联系电话____________地址____________

指导语：本问卷可以让医生更好地了解您的小孩睡眠-醒觉节律情况以及睡眠行为的任何问题。请务必回答每一个问题，要仔细考虑在过去6个月里与儿童生活有关的每一个问题，从A～E程度中选择。非常感谢您的合作。

1.在大多数晚上，您的小孩需要睡几个小时？

A.9～11小时；B.8～9小时；C.7～8小时；

D.5～7小时；E.少于5小时

2.在上床后，您的小孩要多长时间才能入睡？

A.少于15分钟；B.15～30分钟；C.30～45分钟；

D.45～60分钟；E.超过60分钟

3.小孩不愿上床睡觉