五、辅助检查

五、辅助检查

1.尿常规

血尿常见,多为肉眼血尿,可有蛋白尿、白细胞尿。

2.肾功能

重症者多有肾功能不全,病变重者肾功能呈进行性恶化。

3.静脉肾盂造影(https://www.daowen.com)

对肾乳头坏死的诊断有重要价值。但在合并肾功能不全患者慎用。典型肾乳头坏死X线特征为“环形征”,即造影剂进入未完全脱落的肾乳头坏死的周围,和/或肾乳头区发现有杵状或斑状充盈点,为造影剂进入脱落后的空洞内。

4.B超

可在肾盂或输尿管上段见到脱落的肾乳头组织影,或合并梗阻时有肾盂积水。

5.组织学检查

在可疑病例应收集全部尿液,用滤纸或纱网过滤,寻找乳头组织。如尿中排出坏死脱落组织,进行病理检查,如证实为坏死的肾乳头,则可确诊。