一、基本信息

姓名：杨××　　　性别：女　　　年龄：54岁

过敏史：无。

主诉：双下肢浮肿3天，头晕2天。(https://www.daowen.com)

现病史：患者于3天前无明显诱因出现颜面部及双下肢浮肿，呈凹陷性，尿量无明显减少，未注意有无泡沫尿，无咳嗽、咳痰，无咽痛，无畏寒发热，无胸闷气促，无脱发、光过敏、口腔溃疡，无口干、眼干等症状，浮肿进行性加重，曾服用中药治疗2天，效果欠佳，2天前出现头晕，伴恶心，无呕吐，伴腹泻，为墨绿色烂便，无腹胀腹痛。今为进一步治疗，来我院急诊就诊。测血压149/100 mmHg；查血常规：HGB 109 g/L；生化：Ca 1.70 mmol/L，TCO218.5 mmol/L，UREA 28.48 mmol/L，CR 240.5μmol/L；尿常规：PRO 3+。现为进一步治疗，急诊拟“浮肿查因：肾病综合征？肾衰竭”收入院。起病以来，患者精神、胃纳差，大小便如上所述，体重变化不详。

既往史：20年前有“盆腔炎”病史，并行手术治疗。2020年3月因左膝关节疼痛，曾服用“美洛昔康、正清风痛宁缓释片”治疗1月。