四、诊疗经过

入院后予完善相关检查，临床考虑狼疮性肾炎，即予甲强的松龙40 mg/d静脉注射，并予护胃、补钙治疗。及时肾穿刺活检提示符合弥漫增生性肾小球肾炎，请结合临床，是否为弥漫节段增生性狼疮性肾炎，Ⅳ-S（A）。根据临床考虑狼疮性肾炎，弥漫节段增生性狼疮性肾炎，Ⅳ-S（A），治疗上予甲泼尼松龙500 mg冲击治疗，每日1次，连续3天后改强的松60 mg/d口服，甲强的松龙冲击治疗后予环磷酰胺1g分2天冲击治疗（第一天0.6 g，第二天0.4 g），患者病情稳定。出院后继续予强的松治疗，并予护胃、补钙等对症支持治疗。并建议每月回院予环磷酰胺治疗，连续使用半年。(https://www.daowen.com)