六、CRRT的适应证
随着CRRT技术的日益成熟,其临床应用范围也逐渐扩大,其肾脏替代治疗的功能也逐渐向肾脏支持治疗(renal support)转变。肾脏支持治疗的适用范围更广泛,涵盖多个学科的多个领域。
(一)肾脏疾病
ARF是CRRT的主要适应证,尤其是伴血流动力学不稳定的ARF、伴高分解代谢的ARF、伴脑水肿的ARF、伴心力衰竭的ARF、伴心肌梗死的ARF、心脏外科手术后的ARF等均需进行CRRT治疗;慢性肾功能衰竭(CRF)患者伴有急性肺水肿和/或血流动力学不稳定者也需行CRRT治疗;少尿患者需要全静脉营养支持治疗、肾脏疾病伴慢性液体潴留也是CRRT治疗的适应证。(https://www.daowen.com)
(二)非肾脏疾病
SIRS、MODS、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、挤压综合征、乳酸酸中毒、急性坏死性胰腺炎、心肺旁路、慢性顽固性心力衰竭、肝性脑病、药物和毒物中毒,不伴肾功能衰竭的酸碱、电解质紊乱。