CRRT治疗时机的选择

有关什么时候应该开始进行CRRT的问题，临床上仍存在争论，但多数学者都主张尽早开始治疗。临床医生可根据患者具体情况（症状、尿量、肾功能状态、电解质、酸碱平衡等）决定是否进行治疗。以ARF为例，CRRT的治疗时机尚缺乏循证医学证据和统一标准。临床上建议ARF患者出现以下情况之一时应开始进行肾脏替代治疗：①少尿，尿量＜200 mL/12小时；②无尿，尿量＜50 mL/12小时；③高钾血症，血钾＞6.5 mmol/L；④严重酸中毒，pH＜7.0；⑤血钠＞155 mmol/L或＜120 mmol/L；⑥血尿素氮＞30 mmol/L；⑦尿毒症性脑病、心包炎；⑧水负荷过重。如出现两个或以上情况，需强制性进行肾脏替代治疗。(https://www.daowen.com)