城乡基本公共服务均等化
制订基本公共服务发展战略规划,创新政府投资体制,加大基本公共服务投入,并引入市场、社会的力量参与基本公共服务建设,争取成为我国新时期基本公共服务均等化的省级试点地区。
(1)制订《海南省基本公共服务均等化战略规划(2009~2020)》。在《中共海南省委关于大力改善民生推进基本公共服务均等化的意见》的基础上尽快制订《海南省基本公共服务均等化战略规划(2009~2020)》。
——确定基本公共服务的范围、标准和衡量指标。为各级政府有效推进基本公共服务均等化提供依据。
——确定基本公共服务均等化的重点任务。在义务教育、公共卫生和基本医疗保险、基本社会保障、公共就业服务、公共文化服务五个领域加大资金投入,尽快实现城乡基本公共服务的全覆盖。
——分步骤推进基本公共服务均等化。把农村社会事业的发展纳入城乡社会发展的规划,制订相关标准,明确发展的目标及工作任务,分步骤推进。
表7.15 海南省基本公共服务范围及其界定

专栏7.20 海南基本公共服务均等化实施步骤
实施基本公共服务均等化三步走的计划:
第一步,到2012年,在5大功能经济区完善农村公共服务体系,实现基本公共服务的全覆盖,使农民能够享受到城镇居民享受到的所有基本公共服务;
第二步,到2016年,在5大功能经济区实现城乡基本公共服务制度对接,使城乡基本公共服务体系衔接起来,实施制度并轨;
第三步,到2018年,提前全国2年,统一全省基本公共服务标准,使城乡基本公共服务水平大致相当。
(2)加快推进重点领域城乡基本公共服务均等化进程。着重推进城乡义务教育、公共卫生和基本医疗保险、基本社会保障、公共就业服务、公共文化服务一体化。
——推进城乡义务教育一体化。
·加快普及12年义务教育。在巩固九年义务教育普及成果的基础上,争取在3~5年内建立城乡统一的高中阶段义务育制度,普及12年义务教育。
·进一步完善职业教育体系。搞好国家职业教育改革试验区,进一步完善职业教育体系,加大对重点产业职业教育的扶持力度,加快发展农村中等职业教育并逐步实行免费。到2015年组建15个职业教育集团,建设一批示范性职业学校;采取“学校负责、政府支持、企业参与”的办法,建设5到8个高水平、综合性省级职教实训基地。到2018年基本消除5大功能区之间义务教育的差别,使全岛义务教育阶段的师资水平、教育设备、升学率大致相当。
——推进城乡基本医疗与公共卫生一体化。
·建立多层次、全覆盖的城乡医疗卫生服务体系。分批改建镇(乡)卫生院的社区卫生服务中心和村卫生室的社区卫生服务站,逐步形成以中心市级医疗卫生机构为指导中心,以镇(乡)卫生服务中心为分流中心,以社区卫生服务站(室)为基本卫生和医疗服务中心的三级服务体系。
·建立健全突发公共卫生事件应急机制。到2018年使全岛任何一个地方都能够方便地得到高质量的医疗卫生服务。
·在完善新型农村合作医疗制度的基础上,实现基本医疗和公共卫生制度的城乡接轨。到2015年将新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工医疗保险合并,建立城乡一体化的基本医疗保险体系,在5大功能区内,实现基本医疗保险的区级统筹;再用3年左右时间,逐步提高欠发达区域的医疗保障水平,实现医疗保险的省级统筹,实行医保一卡通制度,居民可以持医保一卡通在全省内使用。
——推进城乡公共就业服务一体化。
·健全以公众创业带动就业的机制。放宽公众创业的条件限制,加大对新生劳动力、留学生、高校毕业生、下岗失业人员、农村转移劳动力等自主创业的扶持力度,形成以小额贷款、税费减免、场地安排、创业培训为主的扶持创业政策体系。
·建立以城乡统筹发展为基础的公共就业服务体制。加强人力资源服务载体建设,搭建高素质劳动力资源配置服务平台,加强省际间劳务合作,探索有利于农民工跨省转移的相关政策。强化就业技能培训,继续实施“农村劳动力转移培训阳光工程”、扶贫培训“雨露计划”,促进农村劳动力转产转岗就业。
——推进城乡基本社会保障一体化。(https://www.daowen.com)
·建立覆盖农村的养老保险体系。以建立城乡统一的最低生活保障和救助制度为起点,建立覆盖农村的养老保险体系。逐步规范和完善个人缴费、集体(或用人单位)补助、政府补贴三方共同筹资方式和以个人账户为主、统筹调剂为辅的养老保险制度;制定并试行适合乡镇企业职工和农民工特点的养老保险办法;建立被征地农民养老保险制度;建立政府对农村计划生育夫妇参保的扶持机制,尽快把农村计划生育夫妇纳入社会养老保险体系,解决他们的养老后顾之忧。
·分步实现城乡基本保障制度对接。争取到2015年,在5大功能区内,城乡基本社会保障制度基本实现对接,形成城乡社会保障关系转移的零障碍;到2018年,在全省范围内建立起社保账户与身份证挂钩的制度,使城乡居民能够享受到水平大致相当的基本社会保障。
——推进城乡公共文化服务一体化。改变城乡之间公共文化资源不平衡、农村公共文化基础设施建设落后的状况。以政府为主导,加快纵贯全省、遍布城乡的文化基础设施建设。实施广播电视村村通工程、文化信息资源共享工程、乡镇综合文化站和基层文化阵地建设工程、农村电影放映工程、农家书屋建设工程和全民健身工程等国家重点文化服务工程建设。
(3)建立与基本公共服务均等化相适应的财政体制
——明确各级政府在基本公共服务中的分工。率先对地方各级政府基本公共服务责任进行明确、正式的划分,使各项基本公共服务供给可问责。
——强化省级财政在基本公共服务均等化中的责任。明确界定各级财政在基本公共服务的投入比例,重点增强省级财政的调剂能力,使其在熨平地区差距、城乡差距中发挥主导作用。尽快实现制定省级标准,统一提供。改变主要由市、县提供导致的统筹层次低,政策不统一的局面。在当前省级财政能力并不强的情况下,应当逐步提高省级政府的财政能力,并发挥省级财政均衡市、县财政能力的作用。
——按照财政能力均等化的原则完善转移支付体系。上一级政府既要对本级财政预算平衡负责,还要负责辖区内不同地区财政能力的均衡。除特殊的项目外,转移支付要以一般性转移支付为主。考虑到海南省级财政能力现状,单纯依靠纵向转移支付很难熨平不同地区的人均财力差距。为此,应当积极探索横向财政转移支付制度。尽快制定出台《海南省转移支付条例》,加大海口、三亚等发达地区对中部山区的财政帮扶力度。引导和鼓励同级政府间发展制度化、规范化的横向转移支付,保证欠发达地区的政府能够提供全省最低标准的基本公共服务。
(4)创新政府基本公共服务投资体制
——实行公共服务项目公示制。优化政府投资的使用途径,加强社会监督,最大限度地降低成本,提高政府公共服务的供给能力、质量和效率。
——采取代建制、承包制、订购制方式提供公共服务。实行公共工程招标代建制,控制政府资金的使用质量与工期。对非经营性政府项目实行代建制,将非经营性政府项目的建设管理任务交由专业化、常设性的项目管理机构或公司而非项目使用单位承担。实行基本公共服务合同承包制,分散政府资金的使用风险。
(5)调动社会力量参与基本公共服务建设
——放宽学校、医院等公共服务投资的准入限制。打破公共服务领域垄断经营的格局。对有关地方性法规、政策以及各职能部门设定的行政许可和审查制度进行清理,凡是国家没有明文禁止和限制的公共服务领域,都要对社会开放;凡是对社会举办和参与公共服务事业带有歧视性的做法和不合法的规定,都要取消。
——利用投资补助等方式支持民间投资。对于实际收益低于投资成本的医院、学校与社会福利部门,政府可以按补偿成本加合理回报、财政拨补和社会公众合理承担相结合的原则,给项目经营单位贴补一定的经营费用,也可以在建设期内一次性补贴投资费用,从而使社会力量能够借助于政府补贴,使投资收益至少达到盈亏平衡点。通过贴息贷款支持民间投资,弥补公共投资信用能力的不足。
——创新基本公共服务社会化的投资方式。利用参股或控股等方式吸引社会资金,弥补财政投资能力的不足。通过特许经营权等方式吸引民间投资,弥补政府抗风险能力与经营能力的不足。政府可以在项目建成之前或之后,通过公私合营、民间承包经营、BOT(建设—运营—移交)、TOT(移交—运营—移交)等方式向民间资本转让全部或部分经营权,形成公私合作方式,逐步减轻政府投资经营的负担。
——推进城乡基本公共服务供给社区化。制定社区建设促进条例,改革政社不分的传统模式,促进自治型社区的建立,将社区打造成为城乡居民提供高质量基本公共服务的重要载体。
专栏7.21 打造基本公共服务的社区管理平台
把农村社区建设作为城市公共服务向农村延伸的重要载体。按照地域相近、规模适度、便于服务的原则,将相邻的几个村规划为一个社区,选择一个交通比较便利的村庄,设立社区服务中心,为周边群众提供公共服务,使农民在3公里以内就能够得到便捷的公共服务。
设立综合性的农村社区服务中心。设置包括办事服务厅、卫生服务站、警务室、超市、计生服务站、纠纷调解站、农村专业经济合作组织、农机培训、农业科技110、文化活动中心等服务机构,安排信用社、电信、保险、司法、邮政等职能部门在村综合服务中心设立服务阵地,开设服务项目。
按照国际旅游岛建设的要求,对农村综合服务中心实行“星级管理、动态式考评”。确保村级综合服务中心建一个,成一个,运转一个。采取指标量化与群众评议相结合,依据硬件设施、服务项目、管理水平、农民满意程度等指标制订考评细则,每年进行一次考评,通过不断达标升级,使农村综合服务中心不断向更高层次迈进,使人们在乡村也能够享受周到、细致、高品位的城市化服务。
(6)争取成为基本公共服务均等化的省级试点
——海南有条件成为省级基本公共服务均等化试点。我国已确定了到2020年实现基本公共服务均等化的总体目标。海南人口少、城乡差距较小,城乡基本公共服务体系相对完善,政府层级相对简单,有可能率先建立基本公共服务均等化的体制与政策,为全国其他地区提供借鉴。
——海南可以在基本公共服务均等化多方面先行试点。一是可以在地方政府基本公共服务分工体制上先行突破;二是可以在区域财政能力均等化上先行突破;三是可以在基本公共服务领域对外开放,引入社会资本上先行突破;四是结合户籍制度改革,可以在基本公共服务跨城乡、地区转续方面先行突破。
——争取中央财政的支持推进试点。海南作为经济欠发达地区、财政小省,在基本公共服务均等化的改革探索上,需要中央财政的多方面支持。应积极申报成为我国省级基本公共服务均等化的试点。