三、关节外表现
2026年06月07日
三、关节外表现
类风湿性关节炎除关节有的症状表现外,尚可累及其他组织与器官而呈现一些关节外的特征性表现。
1.类风湿结节 有20%~25%的类风湿性关节炎患者在关节隆突部及常受压、磨损处出现皮下结节,如肘关节鹰嘴处、腕及指关节伸侧等,结节大如蚕豆,小如绿豆,数目不等。结节的出现常是类风湿病变活动的表现。
2.肌肉萎缩 表现受累关节附近的肌肉出现萎缩现象,主要原因是废用及长期慢性消耗所致。
3.腱鞘炎 是由于类风湿性关节炎同时侵犯附近的肌腱和腱鞘所致。
4.类风湿性血管炎 也称恶性类风湿性关节炎,能造成诸多的恶性结果,如累及周围血管而引发的指、趾的坏死、甲床瘀斑;累及内脏多器官的血管而导致的各种内脏损害等。(https://www.daowen.com)
5.心脏疾病 在类风湿性关节炎中,心脏也常被累及,而发生心包炎、心肌炎、瓣膜闭合不全等病变。心脏疾病的发病率约为14.5%。
6.肺损害 呈现慢性间质性肺炎、类风湿性胸膜炎,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、肺部
音等。抗生素治疗无效,糖皮质激素治疗显效。
7.眼损害 类风湿病患者中较多见,表现为巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、结膜炎、色素膜炎等。一般疗法无效,糖皮质激素治疗取效迅速而显著。
8.其他 可引起肾脏、消化系统、神经系统、内分泌及血液系统损害,而出现相应的症状。