一、一般资料

一般资料包括被评估者的姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、籍贯、文化程度、宗教信仰、工作单位、家庭住址及联系人电话、入院日期、入院方式、入院诊断、病史供述人、可靠程度、记录日期等。年龄、性别、职业、民族等可为评估某些疾病提供有价值的线索；文化程度、宗教信仰等有助于了解被评估者对健康的认识及价值观，同时可针对性地选择合适的护理措施。资料来源不是被评估者本人时，应注明其与被评估者的关系并评估资料的可靠程度。(https://www.daowen.com)