延迟就诊情况

在2022年患者调查中，我们询问了患者从第一次出现症状到前去就诊所花费的时间。研究发现，如图3-1所示，26%的患者在出现症状后并未立即就诊，存在不同程度的延迟。14%的患者延迟时间在一个月以上，一年以内；有8%的患者在症状出现了一年之后才选择寻求医疗帮助。

图3-1　患者初次出现症状到就诊花费时间分布（2022年患者调查）(https://www.daowen.com)

而延迟就诊的原因主要体现在两大方面，如图3-2所示：一是患者自认为症状轻微，没有引起本人足够的重视；二是误以为这些症状是其他疾病导致的，因此尝试自行服用药物进行治疗。多发性硬化的首发症状因个体差异而多样化，而且在疾病初期，这些症状往往难以引起患者的重视。例如，视力模糊、身体痛痒等症状容易被忽视或被误认为其他疾病所致。除疾病本身特征导致了延迟就诊以外，还存在一些原因，例如，由于信息不对称的存在，患者难以确定应该选择什么样的医院或科室就诊，或因为本人工作忙没有时间，所以不去就诊或延迟就诊。也有部分患者担心看病会产生较大的经济负担。

图3-2　患者自述延迟就诊原因（2022年患者调查，多选题）