营气昼夜运行节律

(三)营气昼夜运行节律

营气昼夜循行于各经脉的顺序:手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→督脉→任脉→复行手太阴肺经,开始第二日的运行(《灵枢·营气》)。每日由阴转阳,由阳转阴,由里出表,由表入里,循行不止。《内经》有“应刻数焉”的时间记载,但对每经脉流注的具体时间没有提及。到明朝高武的《针灸聚英》载有昼夜十二时辰,每一个时辰有一经脉脏腑是气血循行流注的最盛时,其时经脉脏腑功能旺盛,经穴处于开启状态,易于接受针刺治疗,可取得较好疗效,从而形成与完善了营气昼夜运行节律说,又称为十二经脉脏腑气血功能昼夜旺衰节律。营气昼夜运行节律每日于清晨寅时由手太阴肺经开始旺,以后每隔一个时辰(即今两个小时)依序转换一经脉脏腑开旺,至次晨丑时结束,此为一昼夜循环周次。各经脉脏腑开旺次序与时间:手太阴经,脏肺,寅时(3—5时)旺,申时(15—17时)衰→手阳明经,腑大肠,卯时(5—7时)旺,酉时(17—19时)衰→足阳明经,腑胃,辰时(7—9时)旺,戌时(19—21时)衰→足太阴经,脏脾,巳时(9—11时)旺,亥时(21—23时)衰→手少阴经,脏心,午时(11—13时)旺,子时(23—1时)衰→手太阳经,腑小肠,未时(13—15时)旺,丑时(1—3时)衰→足太阳经,腑膀胱,申时(15—17时)旺,寅时(3—5时)衰→足少阴经,脏肾,酉时(17—19时)旺,卯时(5—7时)衰→手厥阴经,脏心包,戌时(19—21时)旺,辰时(7—9时)衰→手少阳经,腑三焦,亥时(21—23时)旺,巳时(9—11时)衰→足少阳经,腑胆,子时(23—1时)旺,午时(11—13时)衰→足厥阴经,脏肝,丑时(1—3时)旺,未时(13—15时)衰。标志开旺期间的经脉脏腑则处于气血功能衰减时,且在一日之中经脉脏腑有其最弱最衰时辰,通常在功能最旺盛后的第六个时辰。经脉脏腑最弱的次序亦如开旺顺序。由于营气昼夜运行节律密切关联针刺法中按时取穴等治疗方法,对临床指导意义较大。在诊断、用药、练功、养生等方面的应用价值也有一定的科学性。