辨厥阴病脉证并治
（一）厥阴病提纲
第一五二条 厥阴之为病，消渴，气上撞心（1），心中疼热（2），饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止［326］。
注释：（1）气上撞心：心，泛指心胸部位；气上撞心，即病人自觉有气上冲心胸部位。（2）心中疼热：即自觉胃脘部疼痛，伴有灼热感。
（二）厥阴病预后和欲解时
1.厥阴病预后
1）正复可愈证
第一五三条 厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈［327］。厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈［329］。
2）正衰危重候
第一五四条 伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴（1），厥不还者，死［343］。伤寒发热，下利，厥逆，躁不得卧（2）者，死［344］。伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死［345］。伤寒六七日不利（3），便发热而利（4），其人汗出不止者，死。有阴无阳（5）故也［346］。发热而厥，七日，下利者，为难治［348］。下利，手足厥冷，无脉者，灸之。不温，若脉不还，反微喘者，死。少阴负跌阳（6）者，为顺也［362］。
注释：（1）灸厥阴：指灸厥阴经穴位。（2）躁不得卧：躁扰不安，而不能安卧，形容躁之甚。（3）不利：指本来没有腹泻。（4）便发热而利：忽然发热而又腹泻。（5）有阴无阳：下利为阴邪甚，汗出不止为阳外亡，故称有阴无阳。（6）少阴负跌阳：少阴即太溪脉，趺阳即冲阳脉；少阴负趺阳，即太溪脉小于趺阳脉。
2.厥阴病欲解时
第一五五条 厥阴病欲解时，从丑至卯上（1）［328］。
注释：（1）从丑至卯上：夜间1点至早晨5点。
（三）厥阴病证
1.厥阴病寒热错杂证
1）乌梅丸证治
第一五六条 伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥（1），非蛔厥（2）也。蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦者，此为藏寒（3）。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利［338］。
乌梅三百枚；细辛六两；干姜十两；黄连十六两；当归四两；附子六两，炮，去皮；蜀椒四两，出汗（4）；桂枝六两，去皮；人参六两；黄柏六两。
上十味，异捣筛，合治之（5）。以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，纳臼中，与蜜，杵二千下，丸如梧桐子大（6）。先食（7）饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
注释：（1）藏厥：指内脏真阳虚极而引起的四肢厥冷。（2）蛔厥：因蛔虫内扰，疼痛剧烈，气机逆乱而引起的四肢厥冷。（3）藏寒：是指内脏虚寒而言，此处可作胃寒理解。（4）出汗：指用微火炒蜀椒至油质渗出。（5）异捣筛，合治之：分别捣碎过筛，再混合在一起。（6）梧桐子大：一梧桐子大重约0.3g。（7）先食：即先于食，指进食之前。
2）干姜黄芩黄连人参汤证治
第一五七条 伤寒本自寒下（1），医复吐下之，寒格（2），更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之［359］。
干姜、黄芩、黄连、人参各三两。
上四味，以水六升，煮取二升，去滓。分温再服。
注释：（1）本自寒下：《伤寒贯珠集》云“伤寒本自寒下，盖即太阴腹满自利之症”；即谓伤寒病本因虚寒而腹泻。（2）寒格：《医宗金鉴》“格者吐逆之病也”；《伤寒来苏集》“寒热相阻则为格证”；指上热为下寒所格，致饮食入口即吐之症。
3）麻黄升麻汤证治
第一五八条 伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉（1）不至，喉咽不利（2），唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之［357］。
麻黄二两半，去节；升麻一两一分；当归一两一分；知母十八铢；黄芩十八铢；萎蕤十八铢（一作菖蒲）；芍药六铢；天门冬六铢，去心；桂枝六铢，去皮；茯苓六铢；甘草六铢，炙；石膏六铢，碎，绵裹；白术六铢；干姜六铢。
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽（3），汗出愈。
注释：（1）下部脉：指尺脉而言。（2）喉咽不利：咽喉疼痛，吞咽困难的意思。（3）相去如炊三斗米顷，令尽：即在间隔为煮熟三斗米饭的时间内服完。
2.厥阴病寒证
1）当归四逆汤证治
第一五九条 手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之［351］。
当归三两；桂枝三两，去皮；芍药三两；细辛三两；甘草二两，炙；通草二两；大枣二十五枚，擘（一法十二枚）。
上七味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
2）当归四逆加吴茱萸生姜汤证治
第一六〇条 若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤［352］。
当归三两；芍药三两；甘草二两，炙；通草二两；桂枝三两，去皮；细辛三两；生姜半斤，切；吴茱萸二升；大枣二十五，擘。
上九味，以水六升，清酒（1）六升和，煮取五升，去滓。温分五服。（一方水酒各四升）。
注释：（1）清酒：即米酒，可用黄酒代；有通阳的作用。
3.厥阴病热证
白头翁汤证治
第一六一条 热利下重［371］。下利欲饮水者，以有热故也［373］。白头翁汤主之［371］。
白头翁二两，黄柏三两，黄连三两，秦皮三两。
上四味，以水七升，煮取二升，去滓。温服一升，不愈，更服一升。
（四）厥热胜复辨
第一六二条 伤寒，先厥，后发热而利者，必自止，见厥复利（1）［331］。伤寒，先厥后发热，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉为痹（2）。发热无汗，而利必自止；若不止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹［334］。伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈［336］。伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多者，其病当愈。四日至七日热不除者，必便脓血［341］。伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进（3）。寒多热少，阳气退，故为进也［342］。伤寒，始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中（4）。食以索饼（5），不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热（6）来出而复去也。后日脉之（7），其热续在者，期之旦日夜半（8）愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也［332］。伤寒，脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热（9）。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死［333］。
注释：（1）伤寒，先厥，后发热而利者，必自止，见厥复利：此为厥热与下利的关系。邪入阴则厥，出阳则热，阳主升，其利必自止，阴主降，故见厥复利。三阳经的共同特点是发热，三阴经的共同特点是下利。太阴则腹满自利，少阴则下利清谷，厥阴则厥利并见，所以病涉阴经多有下利证候。只要厥逆、下利并见的证候，就是厥阴病。换句话说，伤寒入厥阴，若先见四肢厥冷，是阳气衰微，不能达四肢，所见下利为寒利；若阳气来复，厥冷自消，脾运得健则下利自止；若阳复之后，又见厥冷、下利，是阳气又衰，寒邪复盛，病将复起之象。（2）其喉为痹：指喉部痛而红肿。（3）进：病情进展；方有执说“此反上条而言。进，谓加重也”。（4）除中：证名；除中是胃气将绝的一种反常表现，即本不能食，而反能食（垂死前的回光返照）。（5）食以索饼：“食”通“饲”；索饼，小麦面做成的一种条状食物；即给病人索饼吃。（6）暴热：指发热突然出现。（7）脉之：即诊察病人。（8）旦日：即明天。（9）彻其热：彻，除也；此处作治疗解。
（五）四肢厥逆辨
1.厥逆的病机与证候特点
第一六三条 凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥（1）。厥者，手足逆冷是也［337］。
注释：（1）阴阳气不相顺接，便为厥：人体阴阳之气是互相连贯互相协调的，维持着气机上下升降内外出入的正常运动，以发挥人体阴阳平衡的正常生理功能，表虚在经脉上亦阴阳相贯如环无端。若阴阳之气失去这种正常相贯的协调功能则气机逆乱发生厥逆。
2.厥逆辨治
1）热厥
①热厥的特点与治禁
第一六四条 伤寒，一二日至四五日，厥者，必发热。前热者，后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤［335］。
② 热厥轻证
第一六五条 伤寒热少微厥（1），指头寒，嘿嘿不欲食，烦躁。数日，小便利，色白者，此热除也。欲得食，其病为愈，若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血［339］。
注释：（1）微厥：厥逆轻微。
2）寒厥
第一六六条 病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元（3）也［340］。
注释：膀胱关元：关元为任脉经穴，在脐下三寸，此处指病位在脐下。
3）水厥：茯苓甘草汤证治
第一六七条 伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却（1）治其厥。不尔（2），水渍入胃（3），必作利也［356］。伤寒，汗出不渴者［73］。茯苓甘草汤［356］。
茯苓二两；甘草一两，炙；生姜三两，切；桂枝二两，去皮。
上四味，以水四升，煮取二升，去滓。分温三服。
注释：（1）却：然后。（2）不尔：不然。（3）水渍入胃：水饮渗入胃肠。
3.厥证治禁与寒厥灸法
第一六八条 诸四逆厥者，不可下之，虚家（1）亦然［330］。伤寒五六日，不结胸，腹濡（2），脉虚，复厥者，不可下，此亡血（3），下之死［347］。伤寒脉促，手足厥逆。可灸之［349］。
注释：（1）虚家：身体平素虚弱之人。（2）腹濡：腹部按之柔软。（3）亡血：阴血不足之意。
（六）呕哕下利辨
1.辨呕哕证
1）痈脓致呕证
第一六九条 呕家（1）有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈［376］。
注释：（1）呕家：这里是指平素有呕吐的病人。
2）胃寒致哕证
第一七〇条 伤寒，大吐、大下之，极虚，复极汗者（1），其人外气怫郁（2），复与之水，以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也［380］。
注释：（1）复极汗者：是又用饮水方法以求其大汗。（2）外气怫郁：外气，指体表之气；怫郁，为双声同义词，有郁遏、不舒之意；合之谓体表无汗而有郁热感。
3）哕而腹满证
第一七一条 伤寒哕而腹满，视其前后（1），知何部不利，利之即愈［381］。
注释：（1）前后：前，指小便；后，指大便。
2.辨下利证
1）下利辨证
第一七二条 伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣（1）少腹者，此欲自利也［358］。下利脉沉弦者，下重（2）也；脉大者，为未止；脉微弱者，为欲自止，虽发热不死［365］。
注释：（1）趣：与趋同；作疾走讲。（2）下重：指肛门部有重滞之感。
2）虚寒下利兼表证治则
第一七三条 下利清谷，不可攻表，汗出必胀满［364］。
3）虚寒下利转归
第一七四条 下利有微热而渴，脉弱者，今自愈［360］。下利脉数，有微热汗出，今自愈。设复紧（1），为未解［361］。下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血［363］。下利脉沉而迟，其人面少（2）赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒（3）汗出而解，病人必微厥，所以然者，其而戴阳（4）下虚（5）故也［366］。下利脉数而渴者，今自愈。设不差（6），必清脓血（7），以有热故也［367］。下利后脉绝（8），手足厥冷，晬时（9）脉还，手足温者生，脉不还者死［368］。伤寒，下利日十余行，脉反实（10）者，死［369］。
注释：（1）复紧：指见紧脉。（2）少：同稍；轻微的意思。（3）郁冒：指郁闷昏晕之表现。（4）戴阳：因阴寒内盛，虚阳上浮而出现两颧潮红，乃假热之象。（5）下虚：指下焦虚寒，是言微厥的原因。（6）不差：指病不愈。（7）清脓血：清，同圊；圊者，厕也；清脓血，即便脓血。（8）脉绝：脉伏不见，不能摸到。（9）晬时：一昼夜的时间。（10）脉反实：实脉为长大有力之脉，多见于大实大热的证候；虚证而见脉实，所以说脉反实。