四、分级与评估

对于高凝因性血栓者可使用血栓评估工具，具体工具见下。

1.Caprini血栓风险评估量表

2005版Caprini量表根据对每个危险因素赋值的不同将其分为A（A1、A2）、B、C、D共4个版块，并分别赋值，除年龄、手术时间、体重指数3个危险因素的评分呈层级递进关系外，其他危险因素的权重取决于引起血栓事件发生的可能性，如2分项只增加了既往恶性肿瘤1个条目；分项包括血栓史及家族史、现患恶性肿瘤、与凝血相关的特殊实验室检查等条目。量表根据得分将患者发生静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）的风险分为低危（0～1 分），中危（2 分），高危（3～4分）和极高危（≥5分）4 个层级，各个层级均推荐了相应的预防措施。

2.Padua血栓风险评估量表(https://www.daowen.com)

该量表以Kucher量表为基础，包括活动性恶性肿瘤、VTE史、活动减少、已知的易栓症、1个月内创伤或手术、高龄（≥70岁）、心衰和（或）呼吸衰竭、急性心肌梗死或缺血性脑卒中、急性感染和（或）风湿性疾病、肥胖（BMI≥30kg/m2）、正在接受雌激素治疗11个条目。危险分层为2层，总分＜4分为低度风险，总分≥4分为高度风险。本量表具有条目少、客观性强、赋值及分层简单、评估费时少等特点，能有效预测患者发生VTE的风险。

3.Khorana风险评估量表

该量表最初由美国罗切斯特大学Khorana等根据肿瘤化疗患者的特点于2008年发展而来，采用3级评分法。低危：0分；中危：1～2分；高危：≥3分。