有了高血压就担心中风,有道理吗

10 有了高血压就担心中风,有道理吗

{生活实例}

Life examples

齐老伯最近就因为血压控制不好,害怕发展为中风,于是不停地看病,今天又在老伴陪同下来找医生。医生接过病历前后翻看,十分不解道:“老伯,您降压药都换了一遍,现在是联合用药,都选了好药,怎么还控制不好呢?”齐老伯连忙说:“我一周看了2次急诊,急诊医生说要到心内科调整用药,否则迟早要中风啊!我吃药最认真了,一粒药都没有落下,您看这是我每天认认真真测的血压值。”

医生于是给齐老伯做了简单的焦虑抑郁量表测试,结果显示齐老伯有中度焦虑。于是医生告诉齐老伯,因为过于紧张会造成血压高,紧张的源头就是他错误认为血压增高等同于中风,实际上这是夸大了高血压的风险,老年人不可能血压固定不变,越紧张血压越高,越睡不好血压越高。齐老伯说:“医生您说得对,我就是整天担心!那怎么能让我不担心呢?”医生接着道:“我认为目前关键是控制焦虑,打破恶性循环。我建议您进行抗焦虑治疗,适当吃一点助眠药,配合心理疏导,血压很快就会安稳下来!另外您每天固定测2次血压就可以了,不必一天到晚测血压,更不要半夜起来测血压,过度关注血压会导致焦虑情绪!”经过治疗,2周以后齐老伯来复诊,情况极为改观,无论是自己测,还是24小时动态血压,都显示血压回归正常。齐老伯和老伴脸上都露出了轻松的笑容,也就没有中风的风险了。

我国每年有600万中风患者,其中不少人会致死致残,即使救治存活下来,也会造成严重后遗症,甚至生活不能自理。许多老年人目睹周围邻居、同事发生中风,心里也是特别紧张担心自己也会落得一样境地,于是陷入焦虑之中,这样反而血压控制不好。固然在脑血管意外病因中,高血压起着重要作用,但不能说有了高血压就一定会中风,或者说血压一高就会带来中风,因为发生中风主要还是取决于脑动脉硬化的程度、斑块是否稳定、有无动脉瘤。

老年人预防中风,首先应该采取措施防止动脉硬化发展。其次可以通过颈动脉血管超声、脑血管CT或动脉造影、脑血管磁共振等方法,全面检查颈动脉、脑血管,看看有无严重狭窄或不稳定斑块,是否存在动脉瘤,如有视情况及早采取干预措施。其三血压尽可能保持平稳至稳中偏低的水平。但是也不能因为血压波动就紧张担心,一天到晚不停测血压,这样反而造成过度关注、陷入焦虑,血压反而越来越高!

小贴士(https://www.daowen.com)

老年高血压患者中风警兆

(1)长期血压控制不达标。

(2)高血压同时存在脑动脉硬化。

(3)有脑血管瘤,脑动脉、颈动脉有不稳定斑块等。

(4)伴有严重糖尿病、高血脂、痛风、高半胱氨酸血症(H型高血压)等。

(5)极寒天气冒风雪外出锻炼,酷暑天从空调房间到外面骄阳下随意进出。