临床表现和筛查

黑色素瘤肝转移从症状和体征方面，同其他肿瘤的肝转移类似。数目和大小有限的肝转移可无症状，晚期病灶增大增多可出现右上腹部胀满、疼痛、纳差、消瘦、黄疸、腹水、肝功能异常等相应症状，巨大的转移灶也可出现破裂、出血等急诊情况。因此，对于黑色素瘤肝转移的早期筛查非常重要，一般对于无转移的黑色素瘤，应至少每3个月复查肝脏B超，每一年行肝脏MRI或增强CT检查以尽早发现肝转移。对于晚期患者治疗过程中，肝脏增强MRI检查是发现和评估肝脏病灶疗效的最佳手段。黑色素瘤无特异性的肿瘤指标，一般黑色素瘤肝转移不存在CEA或AFP等指标的异常，但外周血乳酸脱氢酶（LDH）的异常，对提示黑色素瘤脏器转移、预后和治疗效果监测具有一定的临床价值。(https://www.daowen.com)