三、临床表现

更新于 2026年10月18日 版权声明
三、临床表现

前列腺癌具有转移休眠特征,大多数转移性疾病发生在数月至数年甚至数十年后的临床完全缓解后,因此其发病隐匿,临床早期无明显症状,随着肿瘤进展,可概括为压迫症状和转移症状两大类。

1.压迫症状 逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿费力。此外,还有尿频、尿急、夜尿增多甚至尿失禁、肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏、压迫神经引起会阴部疼痛并可向坐骨神经放射。(https://www.daowen.com)

2.转移症状 前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或血象减少。前列腺癌转移肝脏时,患者肝功能储备一般较好,早期可以不表现任何临床不适症状,随病情进展,可继而出现发热、纳差、腹胀、黄疸、肝大等症状和体征,常提示预后差、生存期短。肿瘤侵及肺部可引起呼吸困难、咯血、胸痛等症状。

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