二、网球肘
网球肘医学上又称为肱骨外上髁炎，是由于前臂伸肌（位于前臂背侧）起点被反复牵拉，造成累积性损伤而形成的一种慢性损伤性炎症。因网球、羽毛球运动员易患此病而得名。
实际上，凡是前臂及腕部活动过多、强度过大者均易发生此病。部队中，此病可见于长期使用电脑的文职人员、长期进行上肢训练（如投弹）的士兵，负责修理机械、手工洗衣做饭的后勤人员也常患此病（图5.27，图5.28）。
【临床诊断】
（1）临床表现：网球肘主要表现是肘关节外上方局限性疼痛，有时向前臂放射（图5.28）。患手抓握时疼痛可加重，如提壶、拧毛巾等活动。患病士兵多可表现为持物无力，有时会因突发剧痛而使手内物品掉落，休息可缓解，但再次活动或遇寒冷时疼痛会加重。检查可发现肘关节外上方，即肱骨外上髁处压痛明显，伸腕时疼痛加剧（图5.29）。
图5.27 网球肘常见原因
图5.28 网球肘疼痛部位透视解剖图
图5.29 伸腕示意图
（2）检查方法：检查者一手托住肘关节，嘱患手尽力抬腕并向拇指侧偏；检查者另一手施加适当阻力，若肘关节外侧出现疼痛，则提示网球肘（图5.30）。
图5.30 检查方法
【治疗方法】(https://www.daowen.com)
（1）急性期：①休息：尽量避免引起疼痛的活动，如伸腕、旋转前臂等动作。②冰敷：冰敷痛处每次15～20min，每天3～4次。③药物治疗：可服用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、戴芬等，也可外用扶他林、布洛芬擦剂等。④冲击波治疗：见图5.24。冲击波是一种物理治疗，可促进局部血液循环，以减轻炎症。⑤封闭治疗：次数不宜过多，以2～3次为宜，每次封闭间隔时间为7～14天。⑥前臂护具固定：可以限制前臂肌肉活动，缓解疼痛。见图5.25。
（2）慢性期：①热敷：可以在按摩或运动锻炼之前热敷。②自我锻炼法：方法一：把木棍或赛乐棒（木棍、扳手等均可）握在手中，小手臂保持不动，手腕带着木棍向外旋至水平面，然后慢慢恢复。10次为1组，根据个人情况一天8～10组均可，速度不宜太快（图5.31）。方法二：前臂固定于胸前，手握拳，前臂保持不动，拳慢慢地屈伸，10次为1组（图5.32）。③赛乐棒治疗：即泰勒式扭转练习，同上。见图5.26。
图5.31 自我锻炼法（方法一）
图5.32 自我锻炼法（方法二）
【预防措施】
（1）士兵在单项军事训练的同时要进行体能训练，注重全身肌肉力量的练习。
（2）合理安排训练，运动要循序渐进，不要急于求成，超负荷运动。
（3）运动前要进行准备活动，拉伸肌肉，运动后也要进行肌肉拉伸，出现早期疼痛症状可给予冰敷。
（4）规范训练技术动作，以防止肌腱的慢性损伤。
（5）要限制劳动、训练强度，不要长时间拎重物或长期大负荷训练。
（6）佩戴护具，没有受伤时可佩戴一般的护肘，伤后要佩戴有凸起的护具以抑制牵拉。