五、神经影像定位

MRI明确可能导致面肌痉挛的颅内病变如肿瘤、脑血管畸形（AVM）、颅底畸形等，还明确与面神经存在解剖接触的血管，甚至显示血管类别、粗细以及对面神经压迫程度。偏侧面肌痉挛为第七脑神经根在小脑脑桥角被血管结构或肿瘤压迫，血管病变占90%，小于1%为后颅凹肿瘤。(https://www.daowen.com)

蛛网膜囊肿与胆脂瘤需加扫弥散加权及ADC图检查，参见第三节病例。神经影像学研究表明基底节-丘脑-皮质运动回路与眼睑痉挛的发病机制有关，该运动回路可能参与HFS发病机制。HFS的PET显示无论在痉挛侧或非痉挛侧，丘脑和小脑的葡萄糖代谢均呈高代谢增加状态。笔者在临床加用头皮针的增效是否与此有关，有待于进一步探索。