一、概述
街头美食麻辣烫追求味觉感官刺激,是一场味觉过电。舌麻木痛烫难于表达,有时候确实难于区分。舌痛是指舌尖、舌边、舌心、舌根或全舌等灼痛、辣痛、麻痛、涩痛等感觉。舌麻木痛烫患者诊断不易,易与许多颅底疾病相混淆。
三叉神经第三支下颌支(下颌神经)含运动神经纤维和感觉神经纤维。经卵圆孔出颅腔,感觉纤维又分为耳颞神经、下齿槽神经和舌神经。舌神经在下齿槽神经的前方,分布于舌前2/3黏膜,司一般感觉。舌前2/3味觉由面神经鼓索支所支配。颅底4对神经(舌咽Ⅸ、迷走Ⅹ、舌下Ⅻ、副神经Ⅺ)中致舌后1/3味觉丧失(Ⅸ),咽后壁感觉缺失(Ⅹ和Ⅸ)。舌咽神经主管咽喉部黏膜感觉,一部分唾液腺分泌和舌后1/3味觉,与迷走神经一起主管咽喉部肌肉运动。舌咽神经在穿行颈静脉孔的行程中发出6条分支:鼓室支、颈动脉窦支、咽支、扁桃体支、舌支、肌支。(https://www.daowen.com)
与三叉神经痛类似,舌咽神经痛发病原因不明,可能是舌咽神经与迷走神经脱髓鞘病变引起,舌咽神经传入冲动和迷走神经之间发生短路,颅底血管如椎动脉或小脑后下动脉压迫也有关。面神经病理生理见《面瘫》。