一、概述
幻嗅(olfactory hallucination)指嗅到并不存在的不愉快难闻气味,如腐烂食品、烧焦物品、化学药品气味,常合并其他幻觉和妄想,部分与嗅觉减退的神经定位重叠,因其特殊临床意义,故单独分列。
在上一章嗅觉异常中,已经描述失嗅的解剖生理,故不再重复。真正的嗅神经很短,均为继发性嗅神经病,原因为颅内血肿、前颅窝、鞍区与鞍旁肿瘤、外伤、颅内压增高症与脑积水、老年性嗅神经萎缩、各种中毒及感染等,嗅前核、梨状皮质、嗅球和横向内嗅皮层构成主要的嗅皮质;眶额皮层是负责气味识别的次级嗅觉皮质。(https://www.daowen.com)
幻嗅需要与嗅觉过度敏感(嗅觉过敏)鉴别,尤其发生于妊娠剧吐或偏头痛。嗅错觉指气味有时被歪曲,正常的气味被感觉成为不愉快气味,与鼻窦感染或嗅神经部分损害,甚至口腔感染出现难闻气味被鼻感觉,如抑郁症。