神经电生理定位

症状和体征是临床诊断思路的索引，EEG就是癫痫诊疗中的定海神针，是癫痫诊断与分类的主要手段，部分具有临床定位意义，特别是VEEG偶极子定位。发作间期的癫痫波定位价值更高，发作期脑电有定侧价值。位相倒置当然定位价值最高，平均导联或双极导联上导联尖波或棘波的波幅越高，病灶可能在那里。

EEG陡峭的上升支和缓慢的下降支是癫痫波特点，如波形缓缓倾斜地上升可能是生理波。采用单导，平均电极，双导包括横联、环联、纵联，蝶骨电极，睡眠脑电图等多种方法结合检查，使EEG阳性率提高。20世纪90年代前加蝶骨电极可以捕捉到颞叶癫痫，颞部尖波、局灶性慢波也是颞叶癫痫痕迹。(https://www.daowen.com)

脑电图监测分头皮脑电图监测及颅内电极脑电图，头皮脑电图监测有常规脑电图、动态脑电图及视频脑电图（VEEG），VEEG是目前诊断癫痫最可靠检查方法，有助于定位。颅内电极脑电图分术前（硬膜下电极脑电图、立体定向脑电图）和术中脑电图，与其他电生理定位方法包括皮质电刺激术、诱发电位、脑磁图等能准确定位，在中避开功能区域。多导睡眠图有助于与癫痫发作混淆的睡眠障碍相鉴别如发作性睡病等。