一、概述

DSM-5中抽动障碍分五类：抽动秽语障碍（TS）、持续性（慢性）运动或发声抽动障碍、暂时性抽动障碍、不明抽动障碍和其他特定抽动障碍。多数抽动症还存在共病，如注意缺陷／多动障碍（ADHD）或强迫症（OCD）。运动抽动包括眨眼、短暂地扮鬼脸、耸肩、甩头、扭颈、步态奇怪、怪异地踢腿、跳跃或活动身体、抓挠、猥亵性手势；发声抽动为发出异常且没有意义或听似怪异声音、词汇或短语，如喉咙-清嗓、呼噜音或其他噪声、咒骂、秽语（粗鄙言辞）、重复词语或短语（包括重复他人的说话内容）。

一般认为抽动与基底节区有关，抽动是遗传、神经生理及神经生化异常和社会心理环境等多种因素综合结果。病理生理学机制尚不完全清楚，可能与中枢神经递质失衡，纹状体多巴胺活动过度或突触后多巴胺受体超敏感有关。郑毅等研究心理社会因素与抽动发病因素包括发病年龄、围产期、生产过程、家族史和心理社会（单亲、学习压力过大、被同伴孤立、焦虑和睡眠问题），450例TS中，96%首发头面部运动抽动，3.11%简单发声抽动（如清喉音、鼻哼声、吐唾沫声或其他声音），0.89%感觉性抽动。难治性TS还与母孕期异常、围产期异常、非母乳喂养、有脑外伤、昏迷史者有关。(https://www.daowen.com)

非常有感于蒋雨平的临床检查方法：把孩子抱在怀里，贴着孩子身躯，握其手，您会贴身感受和发现更多直观难以发现的抽动症状和体征。