三、神经定位

1.脑干　虽然无直接证据，但发现投射到脑干的皮层神经元而控制小鼠饮酒行为的皮质-脑干回路，可作为生物标志物预测小鼠日后产生的强迫饮酒行为。

2.小脑　OCD小脑局部脑血流（rCBF）灌注高，MRI也发现OCD小脑结构及功能改变。

3.丘脑　深部脑刺激靶点丘脑底核（STN）是基底神经节回路关键节点，参与强迫症边缘皮质区紧密相连。连续STN-DBS治疗19例难治性强迫症，24个月随访，YBOCS平均分提高53。

4.大脑(https://www.daowen.com)

（1）基底节：与强迫症最相关大脑区域，尤其很多锥体外系疾病如抽动秽语综合征（TS）、PD和MS，部分Fahr's综合征也伴强迫思维和行为。

（2）皮层：额叶癫痫尤前额极区发作包括强迫性思维或起始性接触丧失。

神经影像定位：应用MRI形态学分析未经治疗OCD患者大脑灰质体积改变及其与临床症状相关性，发现左侧距状裂周围皮质、右侧扣带回、左侧楔前叶的灰质体积改变构成OCD病理生理学基础，左侧距状裂周围皮质的灰质体积改变能客观反映OCD严重程度。23例PD合并OCD的纹状体和丘脑区质子磁共振波谱技术研究，双侧纹状体和丘脑区NAA／Cr比值降低较不伴OCD者更明显（P＜0.05）。