三、神经定位
1.肌肉 多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM):骨盆带肌及肩胛带肌最易受累,对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力、肌肉压痛和自发性肌痛,Ⅰ型单纯性PM,Ⅱ型单纯DM,Ⅲ型儿童及青少年PM及DM,Ⅳ型PM(或DM)重叠综合征(硬皮病、类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等);肌筋膜痛综合征即局限性纤维炎,疼痛分布、僵硬感、压痛区域均局限,按压激发点疼痛发射到其他部位;横纹肌溶解:剧烈肌痛伴肌肉压痛和肿胀,CK达正常2 000倍。
2.神经肌肉接头 少数MG有肌痛。
3.脊髓 急性脊髓炎。(https://www.daowen.com)
4.脊髓脑 僵人综合征早期仅为发作性肌痛。
5.大脑 锥体外系如PD;钩端螺旋体性脑膜炎有腓肠肌压痛。
神经电生理:多发性肌炎等肌电图自发性纤颤电位等。