血脂异常的营养治疗
血脂异常主要表现为总胆固醇、LDL升高，根据胆固醇和LDL的水平，把血脂异常分为轻度、中度和严重升高。
（一）轻度高胆固醇血症的营养治疗
对没有冠心病而表现为轻度胆固醇升高（200～239mg／d L）的，主要通过膳食治疗。膳食治疗的策略是指合理控制热量（能量）和糖，减少升高胆固醇脂肪酸的摄入，主要是指饱和脂肪酸的摄入不超过总能量的10%，总脂肪酸的摄入不超过30%的能量摄入。饱和脂肪酸常来源于动物性食物，包括肉类和奶类脂肪。相对而言，奶类脂肪比肉类更易于升高血浆胆固醇。植物的饱和脂肪酸主要来自热带植物如椰子油。减少牛排、汉堡和肉类的消费是降低饱和脂肪酸摄入的主要途径。此外，减少奶制品的摄入如减少牛奶、奶酪、冰激凌及用低脂肪或无脂肪的乳制品来替代也是减少饱和脂肪酸摄入的有效途径。反式脂肪酸可升高胆固醇。西方国家要求反式脂肪酸的摄入低于总能量的3%，鉴于我国反式脂肪酸的消费量低，通常反式脂肪酸的摄入量达不到这个水平。减少动物性食物也必然减少胆固醇的摄入，有助于降低血浆总胆固醇和三磷酸腺苷。
（二）中度高胆固醇血症的营养治疗
中度高胆固醇血症（240～299mg／d L）的治疗方案取决于冠心病的危险状况。患者可分为中度和高度危险状况。
在中度胆固醇升高不伴有或伴有上述危险因素中的一项被认为是中度危险患者，而伴有两项危险因素及以上者被认为是高度危险患者。中度危险的患者其血浆LDL在160～180mg／d L之间，可通过非药物的膳食或生活方式可使LDL水平控制在＜160mg／d L。而LDL在190～219mg／d L的中度危险患者及高度危险患者，需在膳食的基础上应用降脂药物治疗。
（三）常用降低血脂的食物的选择
大量的研究观察了食物对血脂的影响，发现了不少食物可以防治高胆固醇血症或改善血脂紊乱。
1.豆类
包括大豆、蚕豆、豌豆、赤豆、绿豆等，它们是人体蛋白质的良好来源，蛋白质的氨基酸比较齐全，因而营养价值较高，特别是经过加工成豆腐或其他制品后，更易被人体消化吸收利用。几乎不含胆固醇，含有豆固醇，可以起到抑制机体吸收动物食品所含胆固醇的作用。大豆中所含脂肪为多不饱和脂肪酸，即亚油酸；还含有丰富的磷脂、食物纤维、维生素、无机盐，微量元素如钙、磷、铁、锰、碘等，所有这些不仅有益于身体健康，而且有益于防治高血脂病、冠心病等。专家指出大豆中还含有皂角苷，能降低血液中的胆固醇。若每人每天或隔日能吃豆类50～100g，便可有明显的降低胆固醇的作用，从而达到降低血脂的目的。
2.大蒜
它不仅含有丰富的营养，而且含有大量的大蒜素，其主要成分是挥发性硫化物。它可抑制胆固醇的合成，对高血脂有预防作用，能使血清胆固醇明显减少。
3.洋葱
其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物作用有关，健康人每天吃60g油煎洋葱，能有效预防因高脂食物引起的血胆固醇升高的现象。
4.苹果(https://www.daowen.com)
常年不间断地食用苹果，每天110g左右，可以防止血中胆固醇的增高。其原因是苹果中含有丰富的类黄酮。类黄酮是一种天然抗氧化剂，具有降低血脂的作用。
5.山楂
山楂酸甜可口具有很多的医学价值，如具有散瘀、消积、化痰、解毒、活血、醒脑等功效。山楂主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素C、枸橼酸、黄酮、碳水化合物和蛋白质等多种成分，可促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。
6.鱼类
鱼类含有多不饱和脂肪酸，特别是二十碳五烯酸，可使血液中的三酰甘油和胆固醇显著降低，对于防止高脂血症大有益处。
7.海带
海带中含有一种叫作海带多糖的有效成分，可以降低血清总胆固醇和三酰甘油的含量。在食用油腻过多的动物脂肪膳食中掺点海带，可以减少脂肪在体内的积存，会使脂肪在人体内的蓄积趋向于皮下和肌肉组织中，同时会使血液中的胆固醇含量显著降低。海带中含有纤维素，纤维素可以和胆汁酸结合而排出体外，从而减少胆固醇的合成，防止动脉粥样硬化的发生。海带中含有丰富的维生素和矿物质。
8.菌类食物
蘑菇、草菇、香菇、平菇等菌类食物，是一种高蛋白、低脂肪，富含天然维生素的健康食品，具有许多的保健作用。如香菇中含有纤维素，能促进胃肠蠕动，防止便秘，减少肠道对胆固醇的吸收；含有的香菇嘌呤等核酸物质，能促进胆固醇分解而排泄，防止血脂升高。
9.牛奶
牛奶不仅营养价值高，而且含有羧基与甲基戊二酸，能够抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成，降低血中胆固醇的含量。牛奶中含有丰富的钙，能降低人体对胆固醇的吸收。牛奶中含有的乳清酸能有效抑制胆固醇的生物合成与吸收，故能使人体内的胆固醇的含量降低。如果有条件，喝脱脂的牛奶和酸奶对高脂血症或高胆固醇症者有益。
10.燕麦
燕麦是世界上公认的高营养粮种之一，必需氨基酸的含量高于其他谷类粮食。燕麦有降低胆固醇的作用。每天适量食用燕麦粥，可使人体血清胆固醇水平降低。究其原因一是燕麦富含人体必需的亚油酸，二是燕麦中含有丰富的可溶性膳食纤维。
11.植物油
食用植物油，包括菜油、豆油、麻油、花生油或玉米油等，由于其中含丰富的不饱和脂肪酸，有降低血中胆固醇的作用；但需注意油脂含有的热量较高，过量可引起体重的增加。