三、临床表现

三、临床表现

(一)症状

1)腹痛:是急性胰腺炎的主要症状,大多腹痛剧烈,呈急性持续性发作,位于左上腹部和胃脘部,由胆源性因素引起时急性胰腺炎为右上腹痛,部分可放射至背部。腹痛早期常合并恶心、呕吐,但呕吐并不能缓解腹痛。

2)发热、黄疸:胆源性胰腺炎可出现发热和黄疸。发热既可是急性胰腺炎时的全身炎症反应综合征(SIRS),也可是胆管炎引起的表现。(https://www.daowen.com)

(二)体征

轻度急性胰腺炎,仅为局限于上腹部的压痛。重度急性胰腺炎时,压痛范围广或延及全腹,有肌紧张、反跳痛。可出现腹腔移动性浊音阳性。肠鸣音减弱或消失。腰部皮肤水肿、发红、有压痛;腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色斑(Grey-Tumer征);脐周皮肤大片青紫色斑(Cullen征)。腹腔间隔室综合征(ACS)腹部持续高度膨胀,腹腔压力出现稳定性升高,伴发多器官功能障碍。