7.伐昔洛韦

药理作用　本品是阿昔洛韦前体药。在体内通过伐昔洛韦水解酶迅速并几乎完全转化为阿昔洛韦和缬氨酸，阿昔洛韦经磷酸化形成有活性的三磷酸盐形式后，能够抑制疱疹病毒DNA的合成。

适应证　水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。

用法用量　成人：口服，0.3 g/次，2次/d，饭前空腹服用。带状疱疹连续服药10 d；单纯疱疹连续服药7 d。

注意事项

1）对盐酸伐昔洛韦、阿昔洛韦或本药中其他任何组分过敏或不能耐受者禁用。对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。

2）阿昔洛韦能通过胎盘，孕妇用药需权衡利弊。

3）脱水或已有肝肾功能不全者慎用。肾功能不全者需根据肌酐清除率来校正剂量。

4）一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度降低60%，因此血液透析后应补给一次剂量。

不良反应　偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等，长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱。

相互作用　与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。与丙磺舒竞争性抑制有机酸的分泌，合用丙磺舒可使阿昔洛韦的排泄减慢，半衰期延长，体内出现药物蓄积。

规格　伐昔洛韦片：0.15 g/片、0.3 g/片。