多黏菌素B*
2025年08月10日
36.多黏菌素B
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药理作用 同多黏菌素E。
用法用量 静脉输液:50万U多黏菌素B用300~500 ml 5%葡萄糖溶液稀释,连续静脉滴注(1~1.5 h)。
1)成人和儿童:①肾功能正常时,1.5万~2.5万U/(kg·d),分2次给药。注意:全身注射总剂量不得超过2.5万U/(kg·d)。②肾功能不全的患者,从1.5万U/(kg·d)开始减量[《热病:桑德福微生物治疗指南》(50版)认为不需减量]。
2)婴幼儿:不推荐<2岁小儿使用。外文说明书指出:肾功能正常的婴幼儿剂量为4万U/(kg·d)。
注意事项
1)避免同时使用肌肉松弛剂和其他神经毒性药物(如乙醚、筒箭毒碱、琥珀酰胆碱等),以免引起呼吸抑制。
2)滴速不宜过快。
不良反应
1)肾毒性:白蛋白尿、氮质血症等。
2)神经毒性:共济失调、头晕、嗜睡、外围感觉异常、联合使用肌肉松弛剂可并发呼吸暂停。
3)其他:药物热,皮疹,肌内注射部位疼痛(严重),静脉注射部位血栓性静脉炎等。
规格 注射用多黏菌素B:50万U/支。
*资料来源于国外药品polymyxin B的说明书。