附录2 关于多黏菌素E与多黏菌素B比较

附录2 关于多黏菌素E与多黏菌素B比较

1)多黏菌素E的肾毒性大于多黏菌素B。

2)全身用药使用多黏菌素B,雾化使用多黏菌素E。

3)多黏菌素E全身用药的肾毒性、神经毒性相对较大。《马丁代尔药物大典》:多黏菌素B肾毒性的发生率为20%。

4)多黏菌素B抗菌活性略高于多黏菌素E。

5)多黏菌素抗菌谱覆盖包括产超广谱β内酰胺酶(ESBL,extended-spectrum β-lactamases)大肠埃希菌/克雷伯菌属、产碳青霉烯大肠埃希菌/克雷伯菌属(CRE)等革兰阴性杆菌以及不动杆菌属、铜绿假单胞菌等非发酵菌;对嗜麦芽窄食单胞菌效果差;对革兰阳性球菌、变形杆菌、洋葱伯克霍尔德菌以及常见的厌氧菌无效或效果差。

6)多黏菌素通过血脑屏障较差。