目录

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内容提要

译者名单

编者名单

中文版序

中文版前言

英文版序一

英文版序二

英文版序三

英文版前言

第一部分　总论

1　基本原则

1.1　骨科疼痛管理

1.2　流行病学

1.3　伤害性感受与慢性疼痛

1.3.1　疼痛传导的阶段

1.3.2　从急性疼痛演变到慢性疼痛：感受器的敏感化

1.3.3　继发性疼痛

1.3.4　混合疼痛综合征

1.3.5　慢性疼痛综合征

2　诊断

2.1　病史

2.2　临床检查

2.3　神经-骨科检查

2.4　实验室检查

2.5　影像学检查

2.6　疼痛的诊断性治疗

3　骨科疼痛的病因治疗

3.1　制动和牵引

3.2　骨科辅助器具

3.3　手法治疗

3.4　物理治疗

3.5　姿势和行为训练（腰痛行为训练学校）

3.6　腰痛行为训练学校和骨科疼痛治疗

4　疼痛的对症治疗

4.1　简介

4.2　热疗

4.3　按摩

4.4　电疗

4.5　针灸

4.6　治疗性局部注射治疗

4.7　骨科细胞因子疗法

4.7.1　对因治疗：白细胞介素-1受体拮抗剂/骨科细胞因子疗法/EOT技术

4.7.2　使用IL-1Ra治疗神经根性痛和椎间盘源性腰痛

4.7.3　禁忌证

4.8　骨科细胞因子治疗和可的松治疗的副作用

4.9　临床疗效

4.10　总结

4.11　多模式药物联合治疗

4.11.1　概述

4.11.2　疼痛的评估与记录

4.11.3　WHO镇痛阶梯

4.11.4　阿片类药物管理

4.11.5　辅助镇痛药

4.11.6　局部麻醉

第二部分　各论（图解）

5　脊柱：解剖学、伤害性感受和疼痛信号的分布

5.1　专业术语

5.2　伤害性感受与脊柱疼痛信号的分布

5.2.1　脊椎运动节段的疼痛敏感结构

5.2.2　脊神经

5.2.3　后纵韧带

5.2.4　神经根

5.2.5　关节突关节产生的伤害性疼痛

5.2.6　肌肉

5.2.7　脊柱混合性疼痛综合征

5.2.8　脊椎引起的慢性疼痛

6　骨科专用注射治疗：禁忌证和患者信息

6.1　禁忌证

6.2　患者信息

7　颈椎注射治疗

7.1　颈椎神经解剖

7.1.1　颈交感链

7.2　颈痛的基本疗法

7.2.1　颈痛患者的行为指南：腰背痛行为学习训练

7.3　颈痛的特殊治疗

7.3.1　局部颈痛症状

7.3.2　颈臂综合征的疼痛治疗

7.3.3　治疗颈源性头痛（头颈综合征）

7.3.4　颈椎创伤综合征的疼痛治疗

7.4　颈椎注射治疗

7.4.1　颈脊神经镇痛术

7.4.2　颈椎硬膜外阻滞术

7.4.3　颈椎小关节浸润阻滞术

7.4.4　枕神经、颈椎激痛点以及皮肤的浸润阻滞

8　胸椎注射治疗

8.1　胸椎神经解剖学

8.2　临床现象

8.3　胸椎注射治疗

8.3.1　胸椎神经根镇痛

8.3.2　胸椎小关节浸润麻醉

8.3.3　肋横突封闭(https://www.daowen.com)

9　腰椎注射治疗

9.1　特殊的腰椎神经解剖

9.2　腰痛的常规治疗

9.3　腰痛的特殊治疗

9.3.1　腰椎局部疼痛综合征（局部腰椎综合征，非特异性腰痛）

9.3.2　急性腰痛的治疗

9.3.3　慢性腰痛的治疗

9.3.4　腰椎神经根综合征的疼痛治疗

9.3.5　腰椎管狭窄症的疼痛治疗

9.3.6　失代偿性椎管狭窄

9.3.7　脊柱术后患者的疼痛疗法

9.3.8　腰椎融合术后疼痛

9.4　腰椎注射疗法

9.4.1　腰椎脊神经镇痛

9.4.2　神经根造影

9.4.3　腰椎关节突关节封闭

9.4.4　骶髂关节的韧带封闭（骶髂关节封闭）

9.4.5　骶管硬膜外阻滞

9.4.6　后路硬膜外阻滞（后-外入路）

9.4.7　硬膜外神经周围阻滞（外-周）

10　常见和特殊并发症及治疗措施

10.1　迷走神经性晕厥

10.1.1　治疗

10.2　局麻药和糖皮质激素误入血管

10.2.1　中枢神经系统

10.2.2　心脏循环系统

10.3　局麻药和糖皮质激素注入硬膜内

10.3.1　治疗

10.4　过敏反应——过敏性休克

10.4.1　治疗

10.5　硬膜穿刺综合征

10.5.1　治疗

10.6　细菌感染

10.7　出血

10.8　颈椎神经镇痛（CSPA）的副作用和特殊并发症

10.8.1　星状神经节阻滞

10.8.2　气胸

10.8.3　神经根根袖注射

10.9　颈部硬膜外注射的副作用和并发症

10.9.1　硬膜外穿刺

10.10　胸椎神经注射技术的副作用和并发症

10.11　腰椎神经镇痛的副作用和并发症

10.11.1　脊髓麻醉

10.11.2　肾脏穿刺伤

10.12　腰硬膜外注射的副作用和并发症

10.12.1　硬脊膜穿刺

11　多模式脊柱治疗

11.1　门诊患者的脊柱微创治疗

11.2　住院患者的脊柱微创治疗

11.2.1　医疗干预措施

11.2.2　物理治疗

11.2.3　心理治疗

11.2.4　特殊干预

11.2.5　住院患者脊柱微创治疗的适应证

11.2.6　微创治疗开始前所需的诊断评估

11.3　多模式项目

11.3.1　初始医疗干预

11.3.2　二次医疗干预

11.3.3　患者放置姿势

11.3.4　止痛药

11.3.5　物理治疗

11.3.6　心理治疗

11.3.7　5～10天的住院患者脊柱微创治疗方案

11.3.8　骨质疏松性骨折

11.3.9　进一步门诊治疗

11.3.10　手术适应证

11.3.11　结果

11.4　多模式疼痛管理

12　概　要

12.1　颈椎

12.1.1　颈椎神经根阻滞术

12.1.2　颈椎硬膜外注射治疗

12.1.3　颈椎小关节浸润

12.2　胸椎

12.2.1　胸椎神经根阻滞术

12.2.2　胸椎小关节浸润

12.2.3　肋横突阻滞

12.3　腰/骶椎

12.3.1　腰椎神经根阻滞术

12.3.2　腰椎小关节浸润

12.3.3　骶髂关节韧带阻滞

12.3.4　骶管硬膜外注射

12.3.5　后方硬膜外注射

12.3.6　硬膜外周围注射

12.4　结论

12.4.1　颈椎疾病的注射治疗

12.4.2　胸椎疾病的注射治疗

12.4.3　腰椎疾病的注射治疗

参考文献

索　引