4.1　简介

骨科疼痛对症治疗的重点在于，当疼痛刺激作用于身体后，在骨骼、肌肉、肌腱和关节中的伤害性感受器的反应。这意味着伤害性过程已经开始。伤害性感受器受到刺激，疼痛信号通过传入神经和脊髓传递至大脑。疼痛已经在大脑中被感知，外周的运动和自主神经反应已经启动。疼痛的对症治疗主要针对传递、感知以及疼痛反应的不同区域，重点根据不同的治疗类型而有所不同（图4.1）。

图4.1　骨科疼痛疗法中使用的方法

与疼痛对因治疗不同，在对症治疗中，医生和患者都期望症状可以立即得到缓解。因此，快速起效的镇痛药、局部注射、物理方法和直接作用的电疗是治疗的主要焦点。

脊柱区域的对症治疗

●局部注射治疗（therapeutic local injection treatment，TLIT）(https://www.daowen.com)

●药物治疗

●热疗

●物理治疗

●电疗

●针灸