7.1.1　颈交感链

椎动脉和颈交感神经链在下颈椎运动节段紧邻钩椎关节区域。这在临床上具有特别重要的意义，因为这种密切的关系解释了为什么两者在衰老过程中均会受到影响，并被认为可能是造成一系列复杂的神经血管症状的原因。颈交感神经干通过灰色交通支与脊神经相连。它由三个颈神经节负责头颈部和上肢的自主神经支配。上端神经节包括C1-C4节段，中节包括C5-C6节段，下节与胸上节合并形成星状神经节，包括C7-T2节段。星状神经节作为主要的分布器尤为重要。来自头部、颈部、手臂和上胸的所有的传出和几乎所有的传入交感神经纤维都通过这个神经节。在颈神经节更靠头端的交感神经纤维还包括沿着椎动脉周围分布的交感动脉丛。

Hovelacque （1925），Wrete （1934），Kummer（1984），Kehr和Jung （1985），Bogduk （1988）等已经注意到了颈交感神经链、颈神经根、椎动脉三者的缠结。颈交感神经纤维从交感神经的三个颈神经节走行一直到C4-C8的脊神经根和部分还环绕着椎动脉交感神经（图7.3）。(https://www.daowen.com)

图7.3　钩突，椎动脉和脊神经之间的位置关系。钩突退变性增生压迫脊神经和椎动脉，导致交感神经系统同时受到刺激